西安色情服务业与艾滋病传播初探
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据权威报道,全世界共有数千万人因感染艾滋病死亡。西安《华商报》曾在头版刊登了一篇文章,标题是“我省10市均现艾滋病病例”。其文中谈到:我国艾滋病病毒感染者约84万人,艾滋病在我国目前已进入快速增长期。
在艾滋病的传播途径中,通常是以血液传播为主要途径,其次是通过注射、吸毒感染及性传播这些途径进行传播。其中性传播有着广泛性和隐蔽性。
据南方个别城市统计,在经济较发达或相对发达、人口在百万以上的城市,从事色情服务的人员平均大约在8万左右,特别是在个别旅游城市,从事色情服务的人数可能超过这个数字。据报道,昆明从事性服务的女性约有8万人。在从事色情服务的女性中,各种性病(含滴虫、霉菌)的感染率约为78.24%,是嫖客性病患病率的3.2倍。而在整个从事性服务的人群中,艾滋病的感染率约在2%左右。艾滋病以性接触传播的形势十分严峻。
西安是一座旅游城市,艾滋病以性接触传播的现状究竟如何?据不完全统计,西安市(包括周边区县)从事色情服务的人员约有9万左右,其中绝大多数是女性,约占94%,其年龄在13~45岁之间。主要分布在酒店、宾馆、歌舞厅、夜总会、洗浴场所、发廊、酒吧和茶楼等地。另外还有一些游荡在城市中的城中村或城乡结合部,以自己租住的房屋为场所的暗娼。
上述场所分布较广且相对隐蔽,主要在人口流动大的地方,以发廊为例,分布在火车站和汽车站周边以及靠近主要干道的背街小巷。如此分散和人数众多的从事性服务的人员有可能成为艾滋病广泛而且迅速传播的温床。如果按2%的感染率考虑,那么西安市在从事性服务的人员中可能就有2000人以上感染艾滋病。
从事色情服务业的女性常见的有以下几种情况:
①单纯从事卖淫活动,她们主要集中在酒店、宾馆、洗浴场所和发廊;
②以有偿陪侍为主业(俗称坐台或三陪),常在一定的条件下从事卖淫活动,这部分人主要分布在歌舞厅、夜总会、酒吧或茶楼;
③以租住民房为场所,在城市中的城中村、城乡结合部及西安周边区县活动。
从人员年龄和服务对象来看,前两类人多为年轻女性,年龄多数在30岁以下,服务对象基本上是中高层收入的人群,而第三种人则年龄较大,多以农村妇女为主,服务对象基本上是低收入的民工或社会闲散人员。在从事性服务的人员中,对性病防范和自身保护方面,普遍缺乏知识,虽然当前对“安全套”的使用有一定的认识。在前两类人中也普遍使用,使用率约为70%。
但在新近从事卖淫活动的人员“安全套”的使用率则远低于已长期从事卖淫者,往往是在有过染病经历后才重视使用“安全套”;而在第三类人中“安全套”的使用率则更低。由于从事色情服务业的人员中吸食毒品特别是注射吸毒的人数较普通人群高,导致艾滋病在卖淫者中相互传播。另外,多数女性卖淫者和几乎所有的男性卖淫者都有不固定的性伴侣,他们在同居时几乎不使用“安全套”,这无疑会形成一条艾滋病向社会传播的隐匿通道。
由于目前国家对卖淫和嫖娼仍属明令禁止的范围,重点只强调打击力度,所以对实际正在从事卖淫行为的人群,并没有什么有效的强制管理手段和服务健康监测措施,而本身由于一方面缺乏健康防护知识,另一方面怕暴露身份而受到政府“打击”,除非感觉到身体异常,才有主动进行定期体检者。特别是象艾滋病感染这种有着长期潜伏期,一旦发病则难以治愈的疾病,自觉监测就更难做到。这使艾滋病借此在社会上传播更具有隐蔽性和广泛性。应当引起整个社会特别是立法部门、卫生行政部门、公安机关以及民政等部门的高度重视。
应当看到,从事性服务的人群有着很强的流动性和隐蔽性,虽然公安机关等部门曾对西安市色情业比较猖獗地段的发廊,如劳动北路、西七路、华清路、红会西路等进行过集中清理整顿,但收效甚微。公安机关对抓到的卖淫嫖娼人员多数以罚款处理,有少部分进行劳教,对性传播疾病基本没有有效的强制体检手段。而这些人特别是卖淫女性,从公安机关出去后或是在本地或是流动到异地,多又重操旧业。这使得部分发现和控制性病传播的条件再度丧失。所以,设立对卖淫嫖娼人员强制体检的机制是十分必要的。
从事性服务的人员月收入平均较高,据对被收容的女性卖淫者的调查中得到,23%的人收入在1000元以下,66%的人收入在1000~3000之间,11%的人收入在3000元以上。但该数字十分保守,有人调查平均月收入在5000元左右,有些超过2万元,交易数额是巨大的,由于管理方面的原因,使得国家税收在此方面出现巨额流失。所以对色情服务业,从控制艾滋病传播和防止巨额税收流失,应当尽快制定有关法律或法规,来规范管理。来源:《中国性科学》