1例巨大尖锐湿疣治疗和护理体会
文章导读:尖锐湿疣是人乳头瘤病毒引起的增生性疾病,主要通过性接触传播,在性传播疾病中居首位。该病易复发,部分未及时治疗或免疫力低下患者可发展成巨大尖锐湿疣。治疗不当,还可引起其它并发症。 |
2.2 心理疏导和疾病指导
患者患病2年,多次治疗,疗效不佳。院外治疗不当导致包皮肿胀、嵌顿,给生活带来不便,加上对性病的认识有误区,所以情绪低落,心理负担过重,对疾病治疗缺乏足够的信心。对此,我们采取措施,对患者进行心理疏导,提高患者对疾病的认识,了解相关知识,使患者明白性病并非不可治愈,只要措施得力,方法正确,完全可以痊愈。提高了患者对治疗的依从性,增强了治愈的信心,对疾病的治疗采取了积极合作的态度。
2.3 全身支持治疗
因现阶段对乳头瘤病毒尚无特效的治疗药物,所以我们鼓励患者加强营养,给予高蛋白、高热量、易消化的饮食,多饮水,积极锻炼身体,生活要有规律,提高自身的抵抗力,增加抗病毒能力。同时积极治疗糖尿病,控制血糖,使患者皮肤抵抗力提高。
2.4 局部护理
因患者局部肿胀、嵌顿,除全身用药减轻炎症反应外,局部的处理也很重要,首先对局部进行彻底清创,每日用呋喃西林液冷湿敷5次,每次30分钟。抬高患处,加用拱形支架于患处,以充分暴露,保持局部干燥。防止发生局部感染。避免异物及热刺激。
2.5 做好基础护理,防止感染
因该病为接触性传染,所以我们将患者与其它患者隔离,防止发生交叉感染。患者所用衣物及用具要单独消毒和处理,房间每日用紫外线消毒。工作人员进行局部清创治疗时要带手套,换下来的敷料要焚烧处理。工作人员在进行操作前后要洗手,以防止医源性感染。
3 讨论
本病例特点:①患者有糖尿病史,血糖控制不理想。②病程较长,未及时有效地治疗。③治疗措施不当,导致局部明显肿胀。④皮损泛发、巨大。根据患者情况制定治疗和护理方案:①全身治疗,平阳霉素8mg加入生理盐水250ml中静滴,每日1次,治疗10次为一疗程,2周后重复,共3次。治疗过程中复查胸片,了解患者肺部情况。②全身支持疗法,增强抵抗力。③控制血糖。④局部给予清创,用呋喃西林液冷湿敷,保持干燥,预防感染。⑤解释病情,增加患者治病信心和依从性。
尖锐湿疣是人乳头瘤病毒引起的增生性疾病,主要通过性接触传播,在性传播疾病中居首位。该病易复发,部分未及时治疗或免疫力低下患者可发展成巨大尖锐湿疣。治疗不当,还可引起其它并发症。发生于龟头的巨大尖锐湿疣较为少见,治疗较为困难。如处理不当,将会给患者的身体和心理造成较大的伤害。所以对这—类患者要采取积极、正确的治疗措施,要因人而异,具体情况,具体处理。并开展性传播疾病知识的普及教育,使患者有病及时得到治疗,切不可延误治疗时机。
(来源于《中国性科学》2007年第12期)