9549例女性妇科疾病患者阴道滴虫检测结果临床分析
文章导读:对2014年1月至2014年12月期间前往本院收治的9549例妇科患者,对其阴道口分泌物通过悬滴法及快速吉氏染色法进行阴道滴虫的检测,其中显微镜下观察到阴道滴虫者为阳性,对患者的主要表现症状以及感染情况在年龄、季节、文化程度、地域、知晓情况的分布情况以及感染者的主要临床症状进行统计分析。结果:9549例进行健康检查的女性中共有264例呈阴道滴虫阳性,感染率为2.76%。31~40岁的女性显著高于其他年龄组的女性,春季的感染率最高,显著高于其他季节(P<0.05),城市户口的女性的阴道滴虫的感染率显著高于农村户口的女性(P<0.05),同时对阴道滴虫相关知识有了解的女性其感染率也显著低于无了解的女性(P<0.05),而不同文化程度的女性其感染率比较无显著性差异(P>0.05)。 |
阴道滴虫感染是妇科的常见疾病,是由于滴虫寄生于阴道及尿道导致的尿路或阴道感染,临床上常常表现为外阴瘙痒、白带增多等,严重影响女性的生理及心理健康。随着生活方式的改善及医学的发展,对阴道滴虫的防治有了显著进步,但是部分地区仍具有较高的感染率。为了解本地区女性阴道滴虫的感染情况,并为其防治工作提供依据,笔者对2014年1月至2014年12月期间前往我院进行阴道滴虫检测的9549例女性的结果进行了分析研究,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 研究对象
选取2014年1月至2014年12月期间的9549例我院门诊及住院的同意参与本次研究的妇科疾病患者作为研究对象,主要包括进行健康检查者,阴道炎、盆腔炎等常规门诊患者以及子宫肌瘤、卵巢肿瘤等住院患者。对所有患者进行阴道滴虫检测,所有患者年龄为18~75岁,平均年龄为(32.1±6.2)岁,其中城市户口的女性7735例,农村户口女性1814例。
1.2 检验方法
对所有受检者进行生理盐水悬滴法进行检测并采用快速吉氏染色方法进行复检,对所有受检的女性进行阴道滴虫检查,采用无菌棉棒在受检者阴道口附近拭取分泌物,后将棉棒放入1~2mL的生理盐水的小瓶中,将浸过棉棒的生理盐水涂成悬滴片,置于高倍镜下进行检查,观察到阴道滴虫者为阳性。对悬滴法检测阳性患者及可疑者采用快速吉氏染色方法进行复查,将阴道口拭取的分泌物涂成薄膜晾晒,干燥后用甲醇进行固定,用吸管滴入吉氏染液染色,5min后用蒸馏水冲洗干净,置于油镜下复查,观察到阴道滴虫者为阳性。
1.3 调查问卷
在所有患者知情同意后采用匿名、保密的形式对其进行问卷调查,主要调查的内容有文化程度、防护措施等,同时通过调查问卷了解患者对阴道滴虫的了解情况,成功收回所有调查问卷,对所有调查问卷的结果进行处理分析。
1.4 统计学方法
采用SPSS17.0统计软件对本研究中的数据进行分析处理,其中计数资料采用χ2检验比较,假设检验水准为α=0.05,当P<0.05时表示其具有统计学差异性。
2 结果
2.1 阴道滴虫的感染率
9549例受检女性中共有264例呈阴道滴虫阳性,感染率为2.76%。
2.2 不同年龄妇科患者的阴道滴虫感染情况分析
根据年龄分布显示,31~40岁的女性显著高于其他年龄组的女性,差异具有统计学意义(P<0.05)。
2.3 阴道滴虫感染的季节分布
结果显示春季时女性阴道滴虫的感染率为3.60%,显著高于其他季节的感染率(P<0.05),其他季节的感染率比较均无显著性差异(P>0.05)。
2.4 不同文化程度、地域及疾病知晓情况患者的阴道滴虫感染情况分析
城市户口的女性的阴道滴虫的感染率显著高于农村户口的女性(P<0.05),同时对阴道滴虫相关知识有了解的女性其感染率也显著低于无了解的女性(P<0.05),而不同文化程度的女性其感染率比较无显著性差异(P>0.05)。
2.5 阴道滴虫阳性患者的主要临床表现分析
264例阴道滴虫阳性的患者均出现不同程度的白带增多,其中以黄色泡沫状带最为常见,同时也有80.68%的患者出现外阴瘙痒的症状。
3 讨论
阴道滴虫是鞭毛虫寄生于女性阴道、尿道甚至膀胱等部位,在某些细菌的作用下滴虫活跃而导致感染者出现症状。阴道滴虫主要通过性传播,同时也可能由于接触污染后的浴池、浴具、马桶、泳池后感染。女性感染阴道滴虫后容易引发不孕、阴道及尿道炎症等妇科疾病,并且可能出现灼烧感等不适,不但严重影响了其生殖器官的健康以及正常生活,还对患者造成了严重的心理压力。同时患阴道滴虫的女性妊娠后,可能通过分娩而感染新生儿,导致新生儿出现结膜炎或呼吸道感染,因此,需要进行严格的筛查,做到早诊断、早治疗,以防止感染带来的危害。
在本次研究中,纳入研究的9549例妇科女性患者中共有264例呈阴道滴虫阳性,感染率为2.76%,较国内其他研究结果相比,本地感染率明显较低,主要原因可能是不同地区经济发展水平、教育水平以及对相关的疾病宣传教育力度不同有关。同时在本次研究中还发现在31~40岁年龄阶段的女性中发病率显著升高,主要由于该年龄阶段的女性大多已经妊娠,并且处于性生活频繁阶段,调查中部分女性同时有多个性伴侣,容易导致交叉感染,同时其雌激素分泌旺盛,适宜阴道滴虫生长繁殖;同时春季的感染率高达11.87%,显著高于其他季节(P<0.05),而其他季节的感染率间无显著性差异(P>0.05),考虑由于春季气温条件适宜,人们社交活动频繁,并且春季是各类传染性疾病的高峰期,也是阴道滴虫感染比例较高的季节。而根据不同的文化程度、地域及疾病知晓情况的比较结果提示,城市户口的女性的阴道滴虫的感染率显著高于农村户口的女性,同时对阴道滴虫相关知识有了解的女性其感染率也显著低于无了解的女性,而不同文化程度的女性其感染率比较无显著性差异。农村户口的女性其阴道滴虫感染的率较低,主要原因是农村的生活、思想较为封闭,而城市环境较为开放,也增加了女性去公共场所以及不洁性行为的机会,因此具有更高感染此类疾病的风险。同时可以发现,对阴道滴虫等性传播疾病了解程度较低的女性其感染率高达3.29%,显著高于接受过相关性知识宣教的女性,表明对此类知识的了解有助于良好的避免此类疾病发生,在该疾病的防治工作具有积极意义。而本次研究对阴道滴虫感染者的临床症状进行了分析得到,所有患者均出现不同程度的白带增多,其中以黄色泡沫状带最为常见,同时超过80%的患者出现外阴瘙痒的症状,因此提示,出现此类症状时应尽早去医院进行详细的诊治,做到早诊断早治疗,降低其传播的风险。
近年来,在许多研究中采用单纯局部用药进行治疗,而对于未婚女性则采用全身给药治疗,但是我们认为,阴道滴虫应当以预防为主,从根本上降低其对女性的危害。通过本次研究我们总结了以下几个预防措施:(1)控制传染源,对感染者积极治疗,同时其性伴侣应进行治疗以防止相互感染,并对易感人群进行定期筛查;(2)干预传播途径,减少去公共场所的次数,改善个人公共场所的卫生习惯,禁止使用感染者使用过的器具并停止与感染者进行性交;(3)加强自我保护意识,注意个人生活、卫生习惯,选择固定性伴侣及正常的性生活;(4)加大宣传教育力度,可通过宣传册、展板、视屏等多种形式在各医院妇科进行宣传;(5)定期体检,并且进行季节性预防。
综上所述,本区女性阴道滴虫的感染情况较好,可以通过采用早诊断早治疗、加大相关知识的宣传力度、季节性预防等方式以确保妇女的身心健康。
来自《中国性科学》杂志 转载请注明出处