复方甘草酸苷在白癜风合并淋病患者中的应用及对红细胞免疫指标的影响
文章导读:选择我院2014年1月至2016年6月间收治的36例白癜风合并淋病为研究资料;在常规抗生素(头孢地嗪钠1g,1次/d)治疗基础上,辅以复方甘草酸苷治疗,2片/次,3次/d;治疗时间为4周。观察36例研究资料的治疗前后红细胞免疫指标:免疫粘附促进因子(FEER)、免疫粘附抑制因子(FEIR)、免疫复合物(CIC)、直向肿瘤红细胞免疫花环率(DTER)检测水平及临床治疗有效率。结果:经4周治疗后,36例患者红细胞免疫指标检测水平明显优于治疗前(P<0.05),差异具统计学意义,且临床治疗有效率高达88.9%(32/36)。 |
白癜风属后天性进展性色素脱失性皮肤病,虽然其发病机制尚不清楚,但学界认为应激、外伤、化学物质、疾病等多种因素均会参与到该疾病的发生、发展之中;该疾病的临床治疗多采用免疫抑制剂、糖皮质激素、中药以及光化学治疗等。淋病则是一种常见的、危险性较大的生殖系统炎性疾病,该疾病有传染性强、潜伏期短等特点,且其传播途径主要是通过性接触传染以及血源性传染、非接触传染,一旦孕妇染有淋病后,淋病病原体可通过胎盘血液循环传染给胎儿或经产道传染给胎儿。因此,淋病会给患者的健康与生活造成严重的负性影响。临床治疗淋病多以抗生素为主,但因不合理抗生素的应用而使该疾病病原体的不断变异,进而导致临床效果不理想。复方甘草酸苷含有甘草酸苷、甘氨酸以及半胱氨酸,具有良好的抗病毒、抗炎、抗变态反应的作用,同时,还具有免疫调节、类激素样作用,因此,临床多将该药用于皮肤病治疗,其临床效果也较理想。本文对选择我院2014年1月至2016年6月间收治的36例白癜风合并淋病为研究资料,并就复方甘草酸苷的临床治疗效果及对红细胞免疫指标的影响进行了系统研究。
1 资料与方法
1.1 资料
选择我院2014年1月至2016年6月间收治的36例白癜风合并淋病为研究资料,其中男性29例,女性7例,年龄31~57岁,平均年龄(48.4±4.5)岁。病程4~12个月,平均病程(3.5±0.5)月。
1.2 纳入、排除标准
纳入标准:(1)尿道口红肿、流脓,尿痛、尿急、尿频等;(2)涂片检查,淋球菌培养结果均呈阳性;(3)合并白癜风者;(4)知情并同意本研究者。排除标准:(1)具其他泌尿生殖系统感染或合其他并发症者;(2)妊娠及哺乳期妇女;(3)严重肝肾功能不全者;(4)长期服用皮质激素或免疫抑制者;(5)就诊前服用其他抗生素治疗者;(6)对治疗药物过敏者。
1.3 治疗方法
36例患者均采用常规抗生素治疗:头孢地嗪钠(四川制药制剂有限公司,国药准字H20143114)1g/次,1次/d,肌注;口服复方甘草酸苷(美能,深圳健安医药有限公司,国药准字J20130077)2片/次,3次/d。疗程为4周。
1.4 观察指标
观察36例研究资料的治疗前后红细胞免疫指标(FEER、FEIR、CIC、DTER)检测水平及临床治疗有效率。淋病疗效判定:痊愈:尿道口红肿、流脓,尿痛、尿急、尿频等主要临床症状消失,淋球菌培养及镜检为阴性,随访4周无复发;显效:主要临床症状改善明显、镜检、培养提示有一项尚未能恢复正常,或随访4周提示有一项为阳性;进步:主要临床症状有所改善,其中有两项或以上尚未恢复,或随访4周提示有两项为阳性;无效:临床症状无改善或恶化。白癜风疗效判定:痊愈:白斑全部消退,肤色恢复正常;显效:白斑部分消退或缩小,同时,复色面积占皮损面积≥50%;进步:白斑小幅缩小,复色面积占皮损面积10%~49%;无效:白斑无色素再生或扩大。综合疗效以淋病与白癜风疗效中较低的一项为准。临床总有效率=痊愈+显效+进步。
1.5 统计学方法
文中统计学分析采用SPSS20.0软件,计量数据以(x±s)形式表示,采用t检验;计数数据采用χ2检验;若P<0.05,则差异具统计学意义。
2 结果
经4周治疗后,36例患者红细胞免疫指标检测水平明显优于治疗前(P<0.05),差异具统计学意义。患者经4周治疗后痊愈、显效、进步、无效的例数分别为16、10、6、4例,临床治疗有效率达88.9%(32/36)。
3 讨论
淋病属常见的、危险性较大的生殖系统炎性疾病;该疾病是因淋病双球菌而导致泌尿生殖系黏膜为主的化脓性感染,可通过血行播散至全身各器官或皮肤。虽然,临床治疗淋病多以抗生素为主,但因不合理抗生素的应用而使得该疾病病原体的不断变异,加之淋病的病原体本身就会因炎症而发生改变,同时,该疾病也会引发发生部位的解剖结构改变,进而导致临床效果不理想;尤其是抗生素还难以在男性患者体内达到有效的药物浓度,这也给男性患者的临床治疗带来了较大困难。由于淋病病程冗长、极易复发,且具较强的传染性,这往往会给患者的健康、生活以及经济方面造成严重的负性影响。复方甘草酸苷中的甘草酸苷对肝的类固醇激素代谢具较强的亲和力,可以有效抑制可的松和醛固酮在体内的灭活,并对类固醇的代谢速度有减缓作用;同时,其有抗炎和类糖皮质激素的作用,还可以直接起到减少黑素细胞的损伤,并对黑素细胞功能的恢复发挥出积极作用。研究发现,临床治疗白癜风过程中,辅以复方甘草酸苷可以有效提升临床治疗效果,其主要机制可能是复方甘草酸苷可在治疗过程中发挥其特有的免疫调节、保护细胞膜、抗变态反应、抗氧化及类糖皮质激素等多种生理作用,进而达到避免原有活性黑素细胞以及新生的黑素细胞的进一步损伤。本文对复方甘草酸苷在白癜风合并淋病患者中的应用效果及对红细胞免疫指标的影响进行研究,研究结果提示:经4周治疗后,36例患者红细胞免疫指标检测水平明显优于治疗前,差异具统计学意义(P<0.05);且临床治疗有效率高达88.9%(32/36)。通过对研究结果的深入分析,笔者认为淋病患者在发病的过程中往往会呈现出炎性应激状态,其血清前炎指标呈异常升高状态,而患者的红细胞免疫指标则会处于一个相对较差的状态。并且笔者研究发现,淋病患者炎性指标表达水平越高时,其红细胞免疫状态越差,这与患者免疫清除能力存在障碍有直接关系,且这种障碍随着淋病病情的加重而减弱。本研究采用头孢地嗪钠对淋病进行治疗,该药作为第3代头孢菌素类抗生素,其具有抗菌谱广、抗菌活性强的特点,且其具有免疫调节的双重作用,治疗后复发率也较低。另外,在辅以复方甘草酸苷治疗白癜风合并淋病的过程中,则在发挥头孢地嗪钠抗菌及免疫调节双重作用的同时,也可以充分发挥复方甘草酸苷减少患者黑素细胞的损伤,促进黑素细胞功能恢复的功效,也能发挥出该药的免疫调节作用以及抗炎作用,这对提高白癜风合并淋病患者的临床治疗效果具有积极的辅助作用。综上所述,复方甘草酸苷联合头孢地嗪钠治疗白癜风合并淋病,可以有效改善患者红细胞免疫指标水平,提高临床治疗有效率。因此,该治疗方法具有较高的推广应用价值。
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