心理干预:性病患者治疗的良好辅助手段
文章导读:金哲虎(1962-),男,国家二级教授,主任医师,博士生导师。吉林省第一层次拔尖创新人才,吉林省高级专家,国务院特殊津贴享受者。现担任延边大学医学部部长,临床学院、延边大学附属医院(延边医院)院长兼党委书记,延边大学皮肤性病学研究所所长,吉林省皮肤性病学重点实验室主任。兼任中华医学会皮肤性病学分会委员、中华医学会皮肤性病学分会皮肤性病治疗学组副组长、中华医学会皮肤性病学分会瘢痕疙瘩/增生性瘢痕疾病研究中心主任兼首席专家,吉林省医学会皮肤性病专科委员会主任委员。《中国皮肤性病学杂志》常务编委,《中华皮肤科杂志》、《实用皮肤病学》、《中国性科学》、《中国美容医学》等多家杂志编委。 |
随着医学模式的转变,心理因素在疾病发生中所起的作用日益受到人们的关注,尤其是性传播疾病病人这一特定人群。性传播疾病(STD) 包括淋病、梅毒、尖锐湿疣、艾滋病、生殖器疱疹、软下疳、非淋菌性尿道炎等, 目前公认的已达 20 余种。STD 病人一旦确诊, 由于受传统观念、病人复杂心理因素、特殊的发病部位等影响,病人背负极大的精神压力。其中典型的情绪变化主要表现为焦虑、恐惧、否认、愤怒、抑郁、怀疑、孤独感、被动依赖及睡眠障碍等,尤以焦虑、抑郁最为常见,主要因素有年龄、病程、诊疗规范与否、罹患疾病种类、未婚、未生育等,而与文化程度无关。这些不良情绪反应可导致细胞免疫功能低下, 病情反复, 形成恶性循环。在这部分病人中开展心理治疗和咨询服务,已在许多国家广泛采用,并取得明显的效果。
心理干预意指必要的心理治疗,由医务人员及心理学专业人员对其进行性传播疾病的防控知识、健康心理基本知识、心理自我保健的教育,并针对焦虑、抑郁等不良情绪进行心理行为干预等, 帮助病人分析自己面临的问题,指导其正确认识问题;有针对性劝导、启发、疏导工作,使其能正确科学地对待性病,并充分地认识到负性心理对躯体疾病影响,树立战胜疾病的信心。
在进行心理干预时要遵循尊重、保密、“中立”原则,建立一种指导-合作-共同参与型医患关系,使患者在医护人员的关怀、治疗中获取精神上的支持,从而提高心理承受能力与生活质量,使患者在较短的时间内疾病得以治疗,心理痛苦得以消除,身心得到全面康复。
此外,患者的亲朋、配偶的理解、关怀、支持以及良好的就医环境亦将对患者的治疗及预后产生良好的效果。
因此, 在针对STD患者这一独特群体时, 要遵循生物-心理-社会医学模式,立足于医学、心理学、社会学等的角度全局考虑,充分考虑到患者的心理变化情况,在STD患者中广泛开展心理咨询,以尽早发现、预防及治疗心理问题,从而提高STD的治疗质量及治疗效果。
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