高中女生青春期健康教育知信行实况调查和对策
文章导读:采用无记名问卷调查方法调查高二女生,发放问卷275份,回收有效问卷247份,有效率89.82%。结果:女生对学校开展的青春期健康教育感到非常满意5.26%,满意27.12%,基本满意51.82%,不满意15.78%;父母能坦然与孩子交谈有关性话题情况是,经常5.66%,偶尔47.36%,从来没有46.96%;学生性知识主要来源为:学校30.76%,父母亲29.95%,同学和朋友42.51%,书报和杂志34.01%,网络45.74%,电视27.12%,广播电台4.04%,其它11.33%;存在性方面的烦恼或困惑时学生最希望求助于:父母亲23.48%,同学和朋友31.57%,老师7.28%,自己看书或上网查阅有关资料51.82%,其它12.14%。 |
1988年国家教育委员会和国家计生委联合发出了《关于在中学开展青春期教育的通知》,1991年国家教委决定在初中全面开展青春期教育。1992年卫生部监督司和国家教委学校体育卫生司印发的《中小学生健康教育基本要求》规定,将青春期健康教育内容融入中小学生健康教育内容中去。为了解深圳地区中学开展青春期健康教育实际情况,为有关部门和家庭不断完善青春期健康教育的针对性和实效性,引导女生安全度过青春期,向成年期安全过渡提供依据,于2013年10月对深圳市盐田区沙头角中学女生进行了相关调查,报道如下。
1 对象与方法
1.1 研究对象
对象来自2013年10月30日深圳市盐田区沙头角中学参加青春期健康教育讲座的高二全部女生,且符合以下条件:①自愿参加本调查;②填写内容真实,代表本人真实意愿;③排除精神病、性格怪僻、智力低下等神经精神方面的疾病。
1.2 调查方法
采用问卷调查法。问卷调查表自行设计,由统一培训的工作人员向参加调查并听青春期健康教育讲座的高中女生,说明调查的目的和意义,采用统一指导语,强调保密性。在知情同意的前提下,自填式完成问卷调查,并采用无记名答卷方式。调查内容包括一般社会人口学特征情况、对青春期教育现状及需求、青春期有关健康知识和态度、行为,艾滋病相关知识等。调查问卷经现场核对、编码、审核后统一回收。回收后对资料进行统一整理分析。
1.3 统计学处理
应用SPSS13.0软件对所有数据进行统计学处理,并采用百分率对数据进行描述性统计。
2 结果
2.1 人员基本情况
共发放调查问卷275份,回收有效问卷247份,有效回收率为89.82%。参加调查学生全部为全日制高级中学高二女生,年龄15~18岁9个月,平均(16.22±0.15)岁;15岁26人,16岁145人,17岁64人,18~18岁9个月12人。
2.2 对学校开展青春期健康教育满意情况
非常满意13人(5.26%),满意64人(27.12%),基本满意128人(51.82%),不满意39人(15.78%)。
2.3 青春期生殖健康知识知晓情况
自己对青春期性知识了解情况:非常了解24人(9.71%),比较了解63人(25.51%),一般了解142人(57.49%),不太了解18人(7.29%)。
选择有效地防止怀孕、防止感染性传播疾病方法:口服避孕药33.60%,安全套68.01%,杀精剂8.09%,紧急避孕药18.60%。
艾滋病传播途经回答: 发生性关系88.66%,握手、拥抱1.61%,咳嗽、打喷嚏11.33%,到非正规医院拔牙33.19%。
2.4 最需求的青春期生殖健康知识
青春期性生理知识74.89%,性道德知识39.67%,性病及预防知识33.19%,避孕知识24.29%,其它8.90%。
2.5 本次培训前获得青春期生殖健康知识的途经
来自学校和老师76人(30.76%),来自父母亲74人(29.95%),来自同学和朋友105人(42.51%),来自书报和杂志84人(34.01%),来自网络113人(45.74%),来自电视67人(27.12%),来自广播电台10人(4.04%),其它28人(11.33%)。
2.6青春期成长行为情况
存在性方面的烦恼或困惑时最希望求助于:父母亲58人(23.48%),同学和朋友78人(31.57%),老师18人(7.28%),自己看书或上网查阅有关资料128人(51.82%),其它30人(12.14%)。
父母与孩子坦然沟通有关性的话题情况:经常14人(5.66%),偶尔117人(47.36%),从来没有116人(46.96%)。
对中学生谈恋爱的态度:赞成71人(28.74%),反对16人(6.47%),无所谓160人(64.77%)。
平时同学当中会谈论有关性方面话题情况:经常有27人(10.93%),有时有90人(36.44%), 很少有84人(34.01%), 没有46人(18.62%)。
3 讨论
3.1 开展青春期健康教育的必要性
众所周知,青少年是长身体、学知识的黄金时期。而目前我国正处于青春期的中学生普遍存在着生理上的早熟,女孩9岁月经初潮、男孩11岁遗精的现象屡见不鲜。关于中学生堕胎或堕胎过程引发的各种问题的新闻时有报道。青少年婚前性行为出现了低龄化的趋势,而一个个“少女妈妈”的出现则更令人担忧。杨雄报道中国女性首次性行为的平均年龄为20.3岁,8.9%发生在中学时代。
青少年由于与早期和不安全的性行为密切相关,因此被认为是感染性传播疾病/艾滋病和意外妊娠的高危人群。全球83个对年轻人进行的性教育和艾滋病教育研究,三分之二的教育项目明显减少了危险性行为,增加了安全性行为。
从生理学角度看,青春期是人生发展的几个阶段之一,谁也不能跳过。美国心理学家马斯洛的“需要层次理论”,把性需要归为生理需要,是其它更高层次需要的基础。从人类学角度看,“性”是人类得以繁殖延伸的必要条件;从医学角度出发,青春期健康是预防性病、艾滋病的最有效、最彻底的途径,同时还是治疗心理疾病的一种手段;从法律角度观察,近年来青少年性犯罪时有报道,大多是性无知和性过错导致。所以加强青春期健康教育,帮助青少年安全度过“性待业期”,责无旁贷,非常重要。
调查显示,女生对当前学校开展的青春期性教育普遍感到基本满意。提示在中学开展青春期健康教育的必要性,老师和父母要高度重视,提高认识。
在青春期健康教育时,要重视健康教育知信行。“知信行”是知识、信念、行为的简称。其中“知”是基础,“信”是动力,“行”是目标。只有当人们了解了有关的健康知识,建立起积极、正确的信念与态度,才有可能主动地形成有益于健康的行为。
首先要让学生懂得青春期生理特点、生命孕育的过程和避孕原理以及性传播疾病的防治知识,才能建立积极和正确的信念和态度,进而才有可能主动地形成有益于健康的行为。教育学生守住自己的底线,婚前不发生性行为,避免非意愿妊娠,远离性病、艾滋病。
3.2 加强青春期健康教育阵地建设
老师和父母要紧紧抓住青春期健康教育的阵地(即学校和家庭)建设,引导学生科学正确的性行为。因为学校和家庭是学生每天主要的活动地点。
本组调查高二女生性知识主要来源与任苇报道类似:第一位看书,第二位同龄人告之,学校及家长最后。
调查显示对于青春期健康教育话题,父母大多不谈,学生对学校不满意,性知识主要来源不在学校或家庭,有了解需求、困惑求助主要是同学和网络。但同龄同学也是一知半解,网络也不可靠,所以青春期健康教育阵地建设非常重要。
开展青春期健康教育和健康促进工作是时代的要求,家庭、教育部门、卫生部门乃至整个社会都有不可推卸的责任。不消除传统思想的影响,不顺应时代的需求,青春期孩子身心健康就会受影响甚至发生偏差。
父母是孩子生活的第一任老师,其教育会对孩子产生直接影响。现实中父母往往望子成龙、望女成凤,在学习上关心,但对孩子性教育则避而不谈。本组资料显示父母与孩子坦然沟通有关性的话题情况与龚林不同;与任苇报道类似,简略谈57.4%,不谈40%,主动谈6%;比李继峰\[8\]报道学生家长与孩子偶尔沟通性知识48.33%、从不沟通44.39%的比例略高。本组结果的确不容乐观,在对本组调查的高二女生分两场青春期健康教育讲座时提问“生命孕育过程”,在座学生竟然异口同声回答,自己是爸妈从垃圾筒里检来的。原因可能是现在中学生父母受传统性观念影响,仍然存在“性神秘”、“无师自通”观念,难于启齿。或觉得孩子还小,忽视了孩子青春期身心发育的需求,使学生在家庭得不到相应的性教育。提示父母要用亲子关系把青春期健康教育渗透在日常生活中,帮助孩子树立正确的性意识,培养健全的性心理,给予相关知识和生活关爱,使孩子健康快乐成长。美国家庭性教育对青少年健康成长影响很大的事实,也值得中国家长学习。
学校是学生的主要活动场所,作为学生学习知识的园地,不能松懈青春期健康教育,要有计划有目的地开展形式多样、喜闻乐见的系统专项工作。教师要从性生理、性心理、性道德、性法制、性安全等多角度,适时适度适当开展青春期健康教育,使学生德智体全面发展。随着我国改革开放日益扩大,也可以借鉴国外先进经验,根据学校学生青春期实际情况,改变说教式教育方法,创新教学理念和方法,正确教育引导学生度过多事之秋的青春期。如美国近年来的性教育理念值得学习和借鉴:一是“安全性教育”,重点传授避孕方法;二是“节制教育”,重点以品格为导向,建立青少年健康人格和品德,在性教育方面,着重强调青少年恋爱心理的成熟成长。
社会在青春期健康教育的作用值得重视。调查提示学生青春期健康知识主要来源是家庭和学校以外的途径,以网络、电视、电台为主。因此政府要加强社会监管力度。当前信息化发展迅猛,政府宣传部门要加强对电视、网络平台的管理,加强图书馆建设、青春期健康教育网络建设、青春期健康教育知识室建设。不仅是健康教育,更要促进、传播正确的性信息,給孩子成长注入正能量,以免缺乏系统和科学的性知识误导学生。社会团体参与性教育课程开发,汇集青少年在他们所处文化背景下的需求,将使教育更实用。
值得一提的是,我国卫生部门管理现况是,对中小学、大学的青春期健康教育的介入相对缺位。作为熟悉青春期孩子的生理发育规律的医疗专业人员,尤其是妇幼保健机构医务人员,如能直接与教育、家庭、宣传部门联手,做好青春期健康教育工作,势必起到事半功倍的作用。多部门联手也会为青春期健康教育营造一个良好的社会氛围,形成一种有效的青春期健康教育模式。
3.3 引导学生树立正确恋爱观
调查显示,大多数学生对早恋持默认态度。明确表示反对的比例比伍洁莹报道的25.6%还低。调查显示该中学学生中有拥抱、抚摸、接吻现象发生,个别人有同居。杨鹤鸣报道上海市2007年一调查结果显示,认为“中学生男女约会很正常”的初中生比例为21.29%,高中生比例为56.89%;24.8%的高中生与异性有过拥抱行为,9.55%的高中生与异性有过接吻行为,8.63%的高中生与异性有过性爱抚行为。这种现象是非意愿妊娠的隐患,同时影响学生的学习。学校和家长要讲究方式方法,进行青春期健康教育,防范于未然,以免发生对青春期学生的身心伤害事件。
3.4 加强对性病、艾滋病的宣传力度
国家教育部明文规定要把性病、艾滋病作为健康教育的内容之一。本次调查表明学生在预防性传播疾病方面知识总体掌握较好,但还不能侥幸,因为一次无安全措施的性行为就可能发生非意愿妊娠,患上性病、艾滋病,严重影响青少年学生的身心健康。因此普及青春期健康教育仍有空间,要让学生系统掌握相关知识,认识、防治、远离性病和艾滋病。
来自《中国性科学》杂志 转载请注明出处