剖宫产手术并发症对产妇未来生殖健康与性功能的影响分析
文章导读:本次研究的对象均为2014年12月至2015年12月来我院就诊的剖宫产手术并发症患者,共50例,将其作为实验组,同时选取同时期来我院就诊的剖宫产手术没有发生并发症的患者50例作为对照组,对两组的生殖健康和性功能进行调查分析。结果:实验组患者在产后3个月、6个月和9个月的FSFI评分分别为(20.6±1.3)分、(24.4±1.6)分和(29.3±2.2)分,产后3个月和产后6个月的FSFI评分明显低于对照组,但是在产后9个月的FSFI评分与对照组比较无差异,组间比较差异不具统计学意义(P>0.05);实验组在产后3个月恢复性功能的比例为60.0%,明显低于对照组的72.0%,6个月和9个月的比例分别为86.0%和100.0%,与对照组相比无统计学差异(P>0.05)。 |
女性在产后无论是生殖健康还是性功能都会和生产之前产生巨大的差异,尤其是进行剖宫产手术的产妇。患者在剖宫产手术之后发生并发症,会对患者的生活质量以及性功能等都造成不良的影响。我院以剖宫产手术并发症患者50例为研究对象,探讨患者未来的生殖健康和性功能,取得了满意的效果。现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本次研究的对象均为2014年12月至2015年12月来我院就诊的剖宫产手术并发症患者。纳入标准:符合剖宫产手术并发症的诊断标准;所有的患者均无严重肝肾疾病;均为足月妊娠;均知情同意。共50例,将其作为实验组,同时选取同时期我院就诊的剖宫产手术没有发生并发症的患者50例作为对照组。对照组50例,年龄22~35岁,平均年龄(27.6±1.6)岁;体重指数为(23.6±1.6)kg/m2;其中初产妇有30例,经产妇有20例。实验组50例,年龄23~36岁,平均年龄(28.2±1.5)岁;体重指数为(24.0±1.5)kg/m2;其中初产妇有28例,经产妇有22例;其中发生产后出血20例,产褥感染15例,继发子宫腺肌病5例,盆腹腔粘连4例,子宫憩室4例,子宫内膜异位症2例。两组患者在产后9个月内均处于同居状态,在年龄、体重指数等方面比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法
对两组调查对象在产后的3个月、6个月和9个月进行性功能恢复情况以及性生活频率等进行调查。对患者的性功能调查采用女性性功能指数(FSFI) 调查问卷进行调查,得分越高表示性功能越好,当患者的问卷调查总分在6.55分以下的表示女性存在性功能障碍。对患者的性生活恢复时间调查采用自制的问卷调查进行调查,一共分为三个选项,分别为产后3个月内恢复、3~6个月恢复以及6个月后恢复。
1.3 统计学分析
两组患者的统计方法为:采用SPSS17.0 统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差 (x±s)表示,采用t检验;计数资料采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者产后生殖健康情况对比
实验组患者在产后3个月、6个月和9个月的性功能指数(FSFI)评分分别为(20.6±1.3)分、(24.4±1.6)分和(29.3±2.2)分,在产后3个月和产后6个月的FSFI评分明显低于对照组,但是在产后9个月的FSFI评分与对照组比较,差异不具统计学意义(P>0.05)。
2.2 两组产后性功能恢复时间情况比较
实验组在产后3个月恢复性功能的比例为60.0%,明显低于对照组的72.0%,6个月和9个月的比例分别为86.0%和100.0%,与对照组相比无统计学差异(P>0.05)。
3 讨论
随着我国医学技术的不断发展,临床中进行剖宫产的患者数量越来越多,虽然为人们的生产过程减轻了痛苦,但是也出现了一系列的问题,其中最常见的不良影响即手术并发症的发生率也在不断增多。产妇产后在心理上和生理上都属于恢复期,尤其是在半年内会出现性功能障碍等问题。采用不同的分娩方式会对产妇产后性功能造成不同的影响,和顺产的产妇相比,剖宫产产妇的性功能受抑制程度会更大,容易出现性欲低下、性交痛等问题。剖宫产术后发生并发症,会使产妇的盆底组织受到损害,同时伤害产妇的腹壁组织,并且对受损组织的修复具有一定的难度,因此会一定程度上影响患者的产后生殖健康。剖宫产术后并发症的发生,会增强产妇的产褥期疼痛感和不适感,使产妇的生理恢复和心理恢复更加困难,因此产后性功能也会受到影响。随着术后时间的延长,一般在半年之后,女性的生理结构基本恢复正常,因此性生活和性功能受到的影响也会减小,直至恢复正常。本研究结果显示,实验组患者在产后3个月、6个月和9个月的FSFI评分分别为(20.6±1.3)分、(24.4±1.6)分和(29.3±2.2)分,产后3个月和 产后6个月的FSFI评分明显低于对照组,但是在产后9个月的FSFI评分与对照组比较,差异不具统计学意义(P>0.05),说明进行剖宫产手术的患者在术后出现盆腔粘连以及子宫内膜异位症等在产后3个月和6个月会使产妇产后性欲低下,性满意和性高潮等指标都下降,在产后9个月基本恢复正常;实验组在产后3个月恢复性功能的比例为60.0%,明显低于对照组的72.0%,6个月和9个月的比例分别为86.0%和100.0%,与对照组相比无统计学差异(P>0.05)。本研究结果与陈海青等关于剖宫产手术并发症对产妇未来生殖健康及性功能的影响的研究报道数据吻合。说明剖宫产手术并发症对产妇产后6个月内的性功能会造成不良的影响,但是在产后9个月,性功能基本恢复正常。
综上所述,剖宫产手术并发症会对产妇的近期性生活造成较大的影响,对产后远期性功能的影响较小,在较长的时间内可以恢复正常。
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