初产妇性生活认知状况与健康教育需求及受教育程度的相关性研究
文章导读:以2012年1月至2016年4月我院产科收治的183例初产妇为调查对象,采用问卷调查法。问卷内容包括一般资料、孕期性生活认知和健康教育需求三部分。调查分析初产妇对孕期性生活的认知情况、不同文化程度初产妇认知知晓率间及健康教育需求率的比较。结果:74.9%的初产妇认同孕期可以进行性生活,但对孕期性生活的注意事项、常见问题及处理措施的知晓率远没有过半。随着文化程度的增加,对性认知项目的知晓率亦随之上升(P<0.05)。“孕期性生活对母婴的影响”相关知识的需求率为79.8%(146/183),“孕期性生活注意事项”知识需求率为50.8%(93/183),“孕期性生活可能会出现的问题及处理措施”知识需求率为56.3%(103/183);健康教育需求率与文化程度层次成正比,文化程度越高,需求率越高(P<0.05)。 |
自我国施行计划生育政策后,绝大部分产妇都是初产妇,对于怀孕后自身和外界的变化往往会存在紧张焦虑的情绪,因此更加需要来自配偶和家庭的关心与呵护。性生活是影响夫妻亲密关系的重要因素,妊娠期好的夫妻关系有利于顺利的妊娠和分娩结局。大部分初产妇不清楚妊娠期性行为的利与弊,常会担心孕期的性行为会给母婴带来不良后果。研究表明,正常妊娠情况下适当的夫妻性生活并无害处。因此给予适当的健康教育,指导初产妇妊娠期在科学合理安排性生活具有重要意义。本研究对183例初产妇性生活的认知状况及孕妇受教育程度对健康教育需求、认知知晓率的影响进行调查,旨在为临床医师进行初产妇孕期性生活宣教提供参考依据。
1 资料与方法
1.1 临床资料
随机选取2012年1月至2016年4月我院产科收治的183例初产妇为调查对象,年龄22~34岁,平均(26.31±3.62)岁;孕周37~42周,平均(39.17±4.18)周;均为单胎;经阴道分娩124例,剖宫产59例;文化程度:硕士研究生及以上7名,大学(大专与本科)69例,中专和高中64例,初中38例,小学及以下5例。所有调查对象均知情同意,并自愿合作,且无精神性疾病史、智力缺陷、胎儿畸形、恶性肿瘤以及重要器官功能障碍的产妇。
1.2 调查方法
采用问卷调查法。问卷内容包括孕妇一般资料、妊娠期性生活认知和孕期性生活健康需求三部分。(1)一般资料包括年龄、妊娠方式、工作方式、文化程度等;(2)孕期性生活认知情况包括孕期是否可以有性生活、性生活频率与时机、孕期性生活禁忌证等等,选项分为“不确定”、“是”、“否”;(3)孕期性生活健康教育需求包括宣教形式、宣教内容的需求,包括有“需求”或“无需求”。此次研究共发出问卷200份,收回有效问卷183份,有效回收率91.5%。
1.3 统计学分析
采用SPSS20.0统计软件进行分析,以频率及百分率表示计数资料,组间比较采用卡方检验,当P<0.05时差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 183例初产妇对孕期性生活的认知情况
随着文化程度的增加,对性认知项目的知晓率亦随之上升(P<0.05)。
2.3 不同文化程度初产妇对健康教育需求率的比较
“孕期性生活对母婴的影响”相关知识的需求率为79.8%(146/183),“孕期性生活注意事项”知识需求率为50.8%(93/183),“孕期性生活可能会出现的问题及处理措施”知识需求率为56.3%(103/183);健康教育需求率与文化程度层次成正比,文化程度越高,需求率越高(P<0.05)。
3 讨论
性生活是正常的生理活动,也是婚姻的重要组成部分,孕期性生活也成为不可避免的话题。大部分初产妇对孕期性生活的认知较少或有错误的观念,而会在妊娠期完全杜绝性生活。事实上,在宫颈口粘液、母体羊水等因素的保护下,在正常妊娠下夫妻适当频率的性生活不仅不会造成流产和早产,还有利于夫妻间感情的增进,且有利于胎儿对母体子宫收缩的耐受,因此孕期科学的性生活远比禁欲具有积极意义。本研究中74.9%的初产妇认同孕期可以进行性生活,说明初产妇已开始关注孕期性生活的可行性。但对孕期性生活的注意事项、常见问题及处理措施的知晓率远没有过半,说明大多数初产妇孕期性生活禁忌症了解不够或完全不了解,例如早产及流产经历、阴道分泌物异常、前置胎盘、宫颈管松弛、阴道流血等均为高危因素,在不了解的情况下,很容易造成母婴伤害。本研究结果显示,随着文化程度的增加,对性认知项目的知晓率亦随之上升(P<0.05)。表明随着受教育程度的增加,女性会更加客观的面对人们常难以启口的孕期性生活问题,从而通过丰富的途径和方法去寻求知识,寻找答案,以获得较高的知晓率。本调查研究中,调查对象对于“孕期性生活对母婴的影响”相关知识的需求率为79.8%(146/183),“孕期性生活注意事项”知识需求率为50.8%(93/183),“孕期性生活可能会出现的问题及处理措施”知识需求率为56.3%(103/183);提示虽然医院与社区已经广泛开展了孕期与产前教育,但人们对于相关知识的需求度仍较高。究其原因或许与受传统观察的禁锢,人们羞于启齿有关。由于涉及隐私,当谈到孕期性生活方式及频率时,孕妇往往难以开口直接询问医护人员。这就提示我们,在进行孕期性生活健康教育时,应开展孕妇易于接受的多种途径的传播方式。尤其是可保护对方隐私的网络咨询(如网页、QQ、微信等)进行医患交流;通过各种宣传途径,如宣传手册或定期开展讲座讲授妊娠期间性生活对母婴的影响、适当的频率等等,指导夫妻双方科学、安全、融洽地度过孕期,保障母婴安全。此外,本组调查中,健康教育需求率与文化程度层次成正比,文化程度越高,需求率越高(P<0.05)。一般来讲,文化程度越高,初产妇年龄往往越大,且经济收入较高,多属于计划妊娠,因此对母婴安危会格外谨慎,因此对相关知识的需求率较高;而文化程度较低的初产妇多年龄小经济水平较低,没有更多的时间和兴趣去主动获取相关的健康教育知识,因此需求率较低。
综上所述,大部分初产妇对孕期性生活已建立了科学的态度,但对于注意事项及常见的问题的处理的相关知识仍有较好的需求度。医护人员有必要以孕妇最容易接受的方式普及孕期性生活与妊娠结局之间的关系,增进夫妻感情,提高孕期家庭幸福感。
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