扶正活血胶囊在男科临床的应用
文章导读:扶正活血胶囊具有补肾益精、补血活血和阴阳同补的作用,作者使用自行研发的这一中药制剂在男科前列腺病和性功能障碍的临床治疗中取得满意疗效。 |
临沂卫康医院前列腺疾病防治研究所在治疗前列腺病和性功能障碍中重点采取“中西结合、分型治疗”的原则,取得了较好的效果。西医现代治疗方法我院已在《中国性科学》杂志2009年第8期发表过,这里重点介绍使用我院专家团队共同研发的中药制剂治疗这两种症型的体会。慢性前列腺病尤其是肾虚型的症型以及性功能障碍在男科中是两种常见病,而且又是难以治愈的疑难病。在临床治疗中,单一的西医治疗或中医治疗都难以取得满意的疗效,只有将中西两法融会贯通,联合应用,才能取得满意的疗效。
我院过去在使用中医中药治疗时,针对中医分型如湿热型、淤血型和肾虚型分别设计了三种剂型的中药汤剂,运用于临床达十年之久,在配合西医治疗中取得了十分理想的效果。我们曾经选择两组病例进行比对,分析结果:采用中西医结合方法治疗的一组中较单纯西医疗法治疗的一组,其治愈率超过30%以上。但在治疗过程中却有许多不方便之处,因这两类病症在整个治疗中疗程较长,大约需连续服药2~3个月。因长期服用中药往往引起胃肠不适,不能坚持到最后。加之夏季气候炎热,一疗程的中药汤剂吃到最后有一部分便变了质,严重地影响了疾病的康复。多年来我们一直致力于把中药汤剂变为制剂。我们研发小组在先辈中药秘方的基础上,开始了一遍遍的研究与筛选,最终在初选中的十几个方剂压缩到有代表性的两个方剂。我们遵照中药制剂的研发及申报规定,共筛选出了500例典型的病例进行详细的用药观察和随访,认真地进行疗效分析。又经过两年的不懈努力,我们用于临床的两种制剂“前列化瘀颗粒”和“扶正活血胶囊”经过国家药监局的评审、验收,最终获得了通过,可以自行生产并运用于临床。
我们先讨论扶正活血胶囊的理论依据。前列腺疾病引发的性功能障碍或单纯的性功能障碍,都属于中医所述的肾虚、阳痿、滑精、梦遗的范畴。其病因多样,但不外乎疲劳过度、精神紧张,或恣情纵欲,或长期少欲,或思虑过度、情感失调、暴燥伤肝、惊恐伤肾,最终导致肾气不足、精血两虚而出现命门火衰、阳事不举、滑精早泄。中医云“正气存内,邪不可干”(《素问,调经纶》),又说:“人之所有者,气与血耳”。这些指气与血是人体的最基本的物质,是维持人体生命活动的基础。因此,为医者调和人体的气血,扶助正气、祛除邪气是医者根本大法,也是治病强身的关键。
本方的方名“扶正活血胶囊”,其本意是补益正气,也就是补益肾阴肾阳。因肾为先天之本,肾气充足才能精气旺盛,充盈于全身内外上下,推动着生理机能的健康运行。祖国医学所指的“气”为先天之气,也称元气,是肾阴肾阳的合称,它是受之父母与生俱来的。因此,中医有“未有此身,先有两肾”之说,可见肾的功能在人体中的重要作用。祖国医学一直非常重视元气和肾气,此二者在理论上是一致的。所以本方中的扶正,即扶助正气是通过补肾和健脾来完成的。而人体中另一重要物质“血”也是人体不可分割的重要物质。血液的正常运行,才能滋养全身,维持人体的生命活动。但“血”是需要“气”来推动运行的,而“气”的充足与否又赖以“血”的滋养,所以才有“气行则血行,气滞血则凝”之说。
本方中除使用了补益肾阴肾阳的药品外,另一方面的重点则是使用了活血补血兼具凉血的一部分药材。扶正活血胶囊在立方创意上充分考虑了三个原则:一是补肾益精。因肾藏精,主发育生殖是人的立身之本,肾虚是基本病因病理,所以应首先补肾益精。二是补血活血。因精血同源,精与气血又相互化生,所以补肾益精外,理应补气养血。三是阴阳同补。单纯的补阴或补阳容易矫枉过正,况现代人多食肥甘厚味,虚火内生,阴虚者多于阳虚,但一味的清火滋阴也容易伤及肾气,并且肾为水火之脏,所以更需阴阳并补。
本方中用药仅十余味,但以上三个原则尽情的兼顾到。只有这样才能达到阴阳的平衡,使人体处于阴平阳秘、精神乃治的境界,永保气血调和、肾精充足、精力旺盛,其性功能失调的症状便逐一化解。此方久服不但解除了一切性功能的问题以及小便滴沥的烦恼,还有益精延年、养生强健的功效。