通前络汤与前列倍喜胶囊治疗慢性前列腺炎的比较分析
文章导读:选取2014年1月至2016年5月医院诊治的慢性前列腺炎患者100例,根据治疗措施将患者分为对照组50例和观察组50例。对照组口服前列倍喜胶囊治疗,3次/d,2g/次;观察组通前络汤治疗,1剂/d,250mL/次,分早晚服用,比较两组临床疗效。结果:两组治疗前疼痛不适、排尿情况、症状影响、生活质量及总评分差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后疼痛不适、排尿情况、症状影响、生活质量及总评分,显著低于对照组(P<0.05);两组患者治疗前炎症指标IL-8、TNF-α及IFN-γ水平差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后炎症指标IL-8、TNF-α及IFN-γ水平,显著低于对照组(P<0.05)。 |
慢性前列腺炎是临床上常见的泌尿外科疾病,且30%~50%男性一生中均会受到慢性前列腺炎的影响。文献报道显示:慢性前列腺炎是由于各种原因引起的具有复杂表现形式的一种综合征。从中医角度来说慢性前列腺炎属于“白浊”、“劳淋”、“精淋”等范畴,常规西药虽然能改善患者症状,减轻炎症指标,但是长期疗效欠佳,复发率较高,难以达到预期的治疗效果。近年来,通前络汤在慢性前列腺炎患者中得到应用,能进一步提高临床治愈率,并取得较好效果。为了探讨通前络汤在慢性前列腺炎患者中的临床疗效,选取2014年1月至2016年5月医院诊治的慢性前列腺炎患者100例。现报道如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
随机选取2014年1月至2016年5月医院诊治的慢性前列腺炎患者100例,根据治疗措施将患者分为对照组和观察组。对照组50例,年龄24~50岁,平均(37.62±2.43)岁,病程0.6~5年,平均(1.43±0.72)年;观察组50例,年龄24~54岁,平均(38.41±2.57)岁,病程0.7~6年,平均(1.45±0.83)年。诊断标准:符合《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南》(2014年版)、《中医病症诊断疗效标准》中慢性前列腺炎临床诊断标准。排除标准:(1)排除不符合临床诊断标准者;(2)排除合并有影响效应指标观测、判断其他生理或病理者;(3)排除合并严重心、肝、肾功能异常者。本次临床诊断试验均经患者、家属同意,试验通过医院伦理委员会批准,患者临床资料差异无统计学意义。
1.2 方法
对照组采用前列倍喜胶囊治疗方法:口服前列倍喜胶囊(济南宏济堂制药有限责任公司,国药准字Z10950010,规格:0.6g×54粒),6粒/次,3次/d,服用4周为1个疗程。观察组采用通前络汤治疗方药:丹参20g、蜈蚣3g、水蛭10g、王不留行20g、桃仁12g、红花10g、赤芍30g、白芍30g、甘草10g、元胡15g、黄芪20g、生白术15g,1剂/d,250mL/次,分早晚服用,连续服用4周(1个疗程)。
1.3 观察指标
(1)观察两组患者治疗前、后NIH-CPSI评分,包括:疼痛不适(0~21分)、排尿情况(0~10分)、症状影响(0~6分)、生活质量(0~6分)及总评分,得分越高,病情越严重。(2)观察两组患者治疗前、后炎症指标水平,如:IL-8、TNF-α及IFN-γ水平采用ELISA及相关试剂盒测定。
1.4 统计分析
采用SPSS18.0软件处理,计量资料行t检验,采用(x±s)表示,P<0.05差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者治疗前、后NIH-CPSI评分比较
两组治疗前疼痛不适、排尿情况、症状影响、生活质量及总评分差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后疼痛不适、排尿情况、症状影响、生活质量及总评分,显著低于对照组(P<0.05)。
2.2 两组治疗前、后炎症指标水平比较
两组患者治疗前炎症指标IL-8、TNF-α及IFN-γ水平差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后炎症指标IL-8、TNF-α及IFN-γ水平,显著低于对照组(P<0.05)。
3 讨论
慢性前列腺炎是临床上常见的疾病,其发病危险因素较多。祖国医学认为:慢性前列腺炎主要是由于不良饮食习惯引起,如大量饮食辛辣、油腻食物或酒类等。现代医学研究显示:患者日常生活中过度饮酒、饮食辛辣食物将会导致前列腺组织出现肿胀、充血,引起血管进一步扩张,增加疾病发生率。常规方法主要以西药治疗为主,药物虽然能缓解患者症状,但是长期疗效欠佳,难以达到预期的治疗效果。近年来,通前络汤在慢性前列腺炎患者中得到应用,且效果理想。本研究中,观察组治疗后疼痛不适、排尿情况、症状影响、生活质量及总评分,显著低于对照组(P<0.05)。通前络汤是常用的中医汤药,方药由:丹参、蜈蚣、水蛭、王不留行、桃仁、红花、赤芍、白芍、甘草、元胡、黄芪、生白术等组成。方药中,丹参具有活血调经、祛瘀止痛、清心除烦等功效;蜈蚣具有息风止痉、解毒散结、通络止痛等功效;水蛭具有抗凝血、抗血栓、改善局部血液循环,促进机体吸收等功效;王不留行性平,味苦,具有消肿敛皮等功效;桃仁性甘平,味苦,具有活血祛瘀,润肠通便等功效;红花性温,具有活血通经络,散瘀止痛等功效;赤芍具有清热凉血,散瘀止痛等功效;白芍具有补血、养血、平抑肝阳等功效;元胡性温,味苦,具有活血、行气、止痛等功效;黄芪具有补气固表、利水消肿、生肌等功效;生白术味苦,性甘,具有健脾益气、燥湿利水等功效;甘草则能调和诸药,发挥不同药物优势。诸药共奏,能发挥活血化瘀、通络逐淤等功效,能有效的降低机体内的炎症指标,促进患者早期恢复,提高临床治疗效果。本研究中,观察组治疗后炎症指标IL-8、TNF-α及IFN-γ水平,显著低于对照组(P<0.05)。现代药理研究显示:通前络汤在慢性前列腺炎患者中具有较强的活血通络,破血逐瘀等功效。前列腺特异抗原为前列腺癌特异性标志物,由前列腺细胞和导管上皮细胞产生,当前列腺出现屏障后将会引起异常升高。白细胞在人体中能对其具有吞噬作用,患者使用通前络汤后能引起局部体液白细胞增高,从而达到消除炎症效果,提高临床疗效,促进患者早期恢复。综上所述,与前列倍喜胶囊治疗相比,慢性前列腺炎患者采用通前络汤治疗效果理想,能改善患者症状,减轻炎症指标,值得推广应用。
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