男性同性恋多项人格调查表测试结果
文章导读: |
根据中国精神病分类方案与诊断标准第2版修订版(CCMD一2一R)的定义,同性恋是指“在正常生活条件下对同性成员持续表现性爱倾向,包括思想、感情和性爱行为,对异性缺乏或减弱性爱倾向,也可有正常的性行为”。根据推测,我国同性恋人数可达到1000万以上。但是,我国长期以来对此缺乏研究,社会对此认识也意见不一。本文试图通过明尼苏达多项人格调查表(MMPI)测试结果来分析男性同性恋的心理健康特点。
对象和方法
一、对象
1.同性恋组:60人。来自本院精神卫生科就诊的男性同性恋者、在当地同性恋活动场所寻找的自愿者和在当地司法机关在押的部分触犯法律的同性恋者。参照CCMD一2一R和美国精神疾病诊断标准第3版修订本的诊断标准而制定入组标准:(1)生理解剖为男性内外生殖器官;(2)自认绝对受同性的性吸引,对异性毫无性兴趣;(3)年龄≥18岁;(4)无论是否有同性性行为;(5)排除现患或曾经有精神病史;(6)排除其它的性变异行为和心理;(7)不排除是否与异性有性行为。60人年龄19~56岁,平均(28±6)岁;职业:工人15人、学生9人、干部和研究人员各8人、技术人员6人、农民4人、军人3人、个体户2人、教师和待业各1人、其他人员3人;文化程度:大学及其以上19人、高中(包括中专)26人、初中15人;婚姻:已婚20人(33%)、未婚40人(67%)。采集时间为1994年10月至1996年7月。
2.对照组:以宋维真1985年提供的中国常模数据作为对照组。
二、研究方法
采用宋维真等修订的MMPI(1985)作为测验工具,由本科室经过专业培训并取得心理测验专业证书的心理测验人员对每个同性恋者进行个别测验,并严格按照MMPI测验手册进行结果评定口1。统计方法:采用长城奔腾/P133个人电脑,运用SPSS+6.0forwindows统计软件进行统计分析。采用t检验方式分析。
结果
男性同性恋组的3个效度量表分,即说谎、诈病和校正与中国常模差异无显著性(P>o.05)。这说明同性恋组的MMPI测验结果是可信的。而在10个临床量表分中,男性同性恋组有7项,即抑郁、癔病、精神人格、男女性化、妄想、精神衰弱和社会内向的分数高于中国常模,差异有显著性。
MMPI编码分析
我们将同性恋组的MMPI得分转换成T分,并根据编码方式对结果进行分析。研究发现,男性同性恋组在效度量表方面和粗分一样,呈现测验结果有效的编码类型。而在临床量表方面,二点编码呈现72类型,即精神衰弱和抑郁为临床量表中得分最高的2个量表。
讨论
同性恋的精神卫生问题是精神科医师和临床心理 学家非常关心的问题。许多国内外研究都认为同性恋者中存在较为严重的心理卫生问题。本研究发现,男性同性恋者抑郁、癔病、病态人格、男女性化、妄想、精神衰弱和社会内向等7个临床量表中得分显著高于中国常模,表明男性同性恋者在多方面存在心理健康问题。此外,男性同性恋MMPI编码类型为72型。这表明男性同性恋现实精神活动特点是:具有抑郁、焦虑、紧张、提心吊胆等倾向,对无论来自外界还是想象的威胁都很敏感,稍有一点精神压力就作出过分反应;对自己的世界观和应该去克服的问题通常是极悲观的,长时间陷入苦思;有很强的被外界承认的欲望,有不安定、劣等的感情;具有自罚性的心理特点,对生活中所发生的所有问题都责怪自己;对自己的道德水准具有明显的批判性;在人际交往过程中,可以说是顺从的、被动依赖的,常常连正当的要求都难以提出。
本结果也证实了国内外一些研究发现。Pakesch—G等认为,男性同性恋有明显的精神心理失衡,其中抑郁是精神病理的主要特点。Schneider—sG发现在778名同性和双性恋男性(无AIDS)中,27%(212名)在6个月内有自杀的意向,其原因主要是心理因素导致自杀的企图。我国学者也发现同性恋中普遍存在着抑郁、焦虑、孤独、甚至自杀企图等负性情绪问题。对于男性同性恋心理健康问题的原因,我们认为可从文化、社会、家庭对同性恋的认识以及其他方面中寻找。同性性行为由于违背了人类性行为应在异性间进行的基本方式而受到宗教、社会道义、文化传统的谴责。即使在性观念比较开放的社会环境中,同性恋或同性性行为也是受到歧视和非议的。在我国文化背景下,同性恋通常被认为是“心理变态”或“个人品质问题”的,是一种不可容忍的行为,并可能受到歧视甚至打击。我国的精神病学界至今也是坚持将“同性恋”归为性变态之列。在作者与男性同性恋者的交谈中发现,他们普遍对自己的心理状态和性定向感到无法理解和不可接受。有许多人希望获得帮助来使自己摆脱这种性定向并使自己恢复或获得对异性的性兴趣。但是,由于社会环境的限制以及难以获得正确合理及有效的帮助,他们往往失去了希望和信心。从而导致了抑郁、焦虑。同样,因为害怕自己的性定向被别人获知从而带来难以忍受的责难,他们常常提心吊胆,悲观。
男性同性恋者的婚姻问题也是他们现实生活中的难题之一。对未婚者来说,社会和家庭对其婚姻问题的“关心”和督促,以及如何处理与异性“对象”之间的尴尬关系使他们承担了许多心理压力;而对已婚的男性同性恋者来说,夫妻之间的性关系与自己性定向之间 的矛盾,如何隐瞒自己的“婚外性关系”或自己的性兴趣以及自己对妻子的负疚感,都对他们产生了许多心理压力和困惑。此外,由于目前社会和学术界对同性恋的原因、性质和处理等方面的认识尚未达到共识阶段,同性恋者对自己被公众承认的要求缺乏信心,往往持悲观失望的态度。
从本研究结果看,男性同性恋中存在许多心理问题。需要我们进一步进行研究、探讨其性质和特点并进行有效的心理干预,以提高这个特殊群体的心理健康水平。
(本课题系浙江省卫生厅、浙江省社会科学院联合资助项目)
《中国性科学》提供