南京外地人员艾滋病性病知识调查
文章导读: |
4 对性行为的认识
性行为的认知正确率在37.1%~75.7%之间。对安全套认知情况,对使用安全套可防性病和艾滋病认识基本正确,但对安全套的认识还存在误区。
4.1 有关性行为情况
与不止1人发生性行为占68.7%,找小姐或带小姐回家占37.7%,做小姐或提供性服务占33.6%。因与别人发生性行为而付对方钱或物占22.8%,其中男性占99.2%;得到对方钱或物占14.9%,其中女性占82.4%。有42.4%做过性病的检查,41.7%艾滋病和性病都没检查,14.4%两病都检查,1.5%的人做过艾滋病检查。有56.8%的人员愿意接受性病和艾滋病2项检查,不愿意的占l5.9%。第一次性行为在婚前率59.8%(79/132,且未婚显著高于已婚),第一次性行为主要年龄20~24岁,平均年龄22岁。
有2人以上性伴占53.5%,一个月内有2人以上性伴占37.8%。性伴还和其他人有性行为率22.0%。未婚性行为占71.2%(79/111,率为79.7%),高于陆焯乎南宁流动人群调查结果:婚前性行为占55.4%,2人以上性伙伴比例44.6%,可能是因为他们调查人群是高危人群。从表4还可看到未婚性行为各项指标都较高,值得注意的是l9岁以下青少年性行为指标不低。
4.2 安全套使用情况
从不使用、偶尔使用、有时使用、经常使用、每次使用分别为36.8%、33.3%、l8.4%、8.8%、2.6%,且已婚和未婚无统计学差异。最近3次性行为中使用0次、1次、2次、3次安全套的分别占59.6%、22.8%、8.8%、8.8%。使用安全套是公认的预防艾滋病和性病的非常有效的措施,但所调查的这些高危人群安全套使用率很低,达不到《中国遏制与防治艾滋病行动计划》中要求的高危人群安全套使用率50%的指标。
5 性病患病情况
5.1 患病率门诊
外来人员就诊的性病患病率为53.8%(7l/l32),其中女性患病率为68.4%(26/38),高于男性的47.9%(45/94),X2--4.60,p<0.05;未婚患病率为48.6%(36/74),已婚为58.5%(31/53)。感染两次或以上性病率为l9.7%(26/l32),占性病患病数的36.6%。病种患病率依次为:尖锐湿疣21.2%,淋病15.9%,非淋11.4%,梅毒7.6%,生殖器疱疹3.0%,软下疳2.3%。其中男性依次为:尖锐湿疣和淋病均为l3.8%,非淋10.6%;女性则为:尖锐湿疣39.5%,淋病21.1%,梅毒15.8%,非淋13.2%。
5.2 流行病学特点
性病患病数最多:年龄组为25~34岁,占60.6%(43/71),平均25岁;文化程度为初中,占52.1%(37/71);职业为建筑,占18.3%(13/71);打工时间为0.5~2年,占38.0%(27/71);偶尔使用安全套,占35.7%(25/71);性伙伴1人,占41.4%(29/71)。感染性病的主要途径是与临时性伙伴有性关系,占57.37%;其次是与固定性伙伴有性关系,占23.9%。第二次感染的主要原因是性病复发,占36.8%;其次是未彻底治愈,占31.6%。经统计学分析,性病患病和年龄、性别有相关性,p<0.05。
5.3 患性病后所取态度
谁都没有告诉和告诉过固定性伙伴都占42.3%,告诉过临时性伙伴占11.4%,都告诉过占2.9%。性病患者中治愈后使用安全套占43.7%,避免与他人发生性行为占23.9%,固定性伙伴占l 8.3%,无所谓、不知道在8.5%以下。性病患者治愈后安全性行为率并不高。
讨论
外来打工者的年龄、生活方式和职业特点都是性病易发因素。性病门诊就诊的外来人员中卖淫嫖娼、婚外性行为、不安全性行为、多性伴行为很严重,这些人对性病预防知识缺乏,对安全套认识、对性行为的认知还存在问题。尤其l 5~2 5岁的青年的性行为和未婚青少年的性行为更为严重,应该加强这方面的宣传教育。
性病门诊外地就诊人员性病患病率、第2次感染性病率都很高,患性病后也不采取正确的性行为,安全套使用率很低、发生性病后告诉性伙伴率低、性病治愈后避免与他人发生性关系率低,接受性病检查率较低,这些对性病的流行都起了一定作用。
流动人口聚集的行业、产前门诊、计生门诊等一些关口部门应加强对外来人口常见性病的检测和监测。医院或卫生部门在性病门诊的宣传和咨询工作有待加强和提高。要推广性病门诊规范化服务,性病门诊应采用各种宣传方式,提供健康信息,提高高危人群性病预防知识认识,转变态度并提倡安全性行为,促进安全套的认识和使用。鼓励性病病人及时到正规医院诊治,减少疾病的传播蔓延。
性病的防治工作难度大,如不加大性病控制力度,其危害是多方面:艾滋病发病率难以下降;影响家庭的稳定;影响我国有限的卫生资源分配;增加医疗费用;影响下一代健康;增加不孕现象;影响我国国民素质。政府部门应高度认识其重要性,加强性病的防治工作,采取长期、有效的综合治理措施。
健康教育、性教育是目前世界公认的有效遏制性病艾滋病传播的一项战略性工作。应全面持久的开展健康教育、性教育,普及性病艾滋病防治和性健康知识,正确引导人们性行为必须遵守法纪和社会道德准则,提高人们的自我保健能力。来源:《中国性科学》