康复期男性精神分裂症患者性功能评价
文章导读:精神分裂症的康复是一个永恒的课题,其药物依从性是精神分裂症康复的重要环节。Loh等认为精神分裂症患者的性功能障碍干扰其对服药的坚持,因而,我们有必要对康复期精神分裂症病人的性功能状况进行调查。 |
3 讨论
精神分裂症是精神疾病中发病率最高的疾病之一,这类病人的康复和提高生活质量尤为重要。Gabay等认为精神分裂症患者糟糕的生活质量的一个重要干扰因素是性功能损害,为此,我们以康复期的精神分裂症为研究对象来探讨性功能的问题,由于合作的因素仅以男性患者为主。有学者对我国香港的慢性精神分裂症男性患者的勃起功能研究后,认为大部分患者的勃起功能障碍与药物的维持治疗相关。故本次研究是通过门诊问卷的方式在康复期精神分裂症者中调查目前广泛使用的维思通以及其与新型抗抑郁剂联合治疗的两种方案的性功能状况。
本研究结果显示:康复期的男性精神分裂症患者服用维思通和新型抗抑郁剂药物长期治疗,比单用维思通在与精神病药物有关的性功能障碍问卷(PRSexDQ)的5个方面较大改善,但仍有某种程度的性功能障碍。
使用维思通的精神分裂症病人存在性功能障碍,与Nakonezny的报道一致。虽然有人发现新型抗抑郁剂也能引起性功能损害,但本次研究表明服用维思通时联用新型抗抑郁剂在一定程度上可以改善患者的性功能,与Taylor综合分析新型抗抑郁剂与性功能的关系上不谋而合。国内有新型抗抑郁剂改善性功能的研究。
因此,通过本次研究我们认为:在精神分裂症的长期维持治疗中,不仅注重精神症状的缓解,而且治疗过程中尽早发现病人的性功能问题,如Olfson所说,及时治疗性功能障碍利于精神疾病的康复,增加依从性,提高其生活质量。新型抗精神病药物联合新型抗抑郁剂的治疗方案不失为一种理想的选择。
(来源于《中国性科学》2007年第11期)