性病患者的心理状况调查及心理治疗的重要性
文章导读: |
为了了解性病患者的心理状况,为临床心理诊断和治疗提供依据,我们于1996年3月开始对本院性病科部分已确诊的性病患者的心理状况进行调查,并进行了心理治疗和观察。现将有关详细资料的216例进行总结并报告如下:
临床资料
所选病例均来自本院性病科门诊,经临床和检验已确诊的性病患者。其中男134例,女82例,年龄32—48岁,平均年龄38.0岁,所患疾病分类:淋病108例(男82例,女26例),尖锐湿疣26例(男12例,女14例),非淋菌性尿道(宫颈)炎82例(男40例,女42例)。
将上述病例按年龄、性别和所患疾病等随机分为两组,A组132例,治疗所患疾病的同时配合心理治疗。B组84例,只治疗所患疾病,不进行心理治疗。其中心理治疗主要采用支持疗法和暗示疗法与支持疗法,采用劝导、启发、同情、支持、消除疑虑、提供保证等交谈方法,帮助病人认识问题、改善心境、提高信心,从而促进心身康复。暗示疗法主要采用某些药物(如口服葡萄糖酸钙等)对患者进行暗示性的治疗。
调查方法
和病人面对面交谈、询问,并分别记录患者患性病前、初诊时和复诊时的心理状况。
1.首先,让患者认识到自己的行为无论对自身、对家庭、对社会都有百害而无一利,并且用患者可以接受的语言,从患者的切身利益出发,使其明白性乱危害极大。让患者理解染上性病和发生心理障碍实质上是不健康生活方式带来的恶果。是自己用不良行为招致的惩罚,如果染上艾滋病将后悔莫及。
2.从医生的职业道德出发,治病不仅仅是对患者的躯体进行治疗,使患者的性病痊愈,更重要的是让患者从性病的痛苦中汲取教训,理解性道德对自己的保护作用,鼓励其改变高危行为,以免染上艾滋病病毒,而不是以所谓的理解和宽容的态度告诉患者可以使用避孕套我行我素,从而避免因避孕套失败而再次染上性病甚或染上艾滋病病毒的后患,这才是我们医务工作者的职责所在。
调查结果
1.患性病前所有患者均无任何心理异常和性功能异常。
2.根据调查记录结果,我们将患者的心理状况归纳为以下四类:(1)心理性性功能异常(包括男、女各种性功能障碍);(2)性病恐怖症(根据卫生部卫生防疫司编写的《性病防治手册》中的诊断标准诊断);(3)一般的心理异常(包括焦虑、恐慌、烦燥和懊悔等多种心理状态);(4)无任何心理异常。
初诊和复诊时的心理状况分别见表1和表2。复诊和初诊间隔3周,且此时患者性病本身症状均已痊愈。
讨论
本文对216例性病患者患病前后的心理状况进行了调查,发现有62.04%的患者心理状况在患病后发生了变化。主要是因为性病本身的症状和并发症以及由患性病引发的家庭矛盾、社会歧视等因素加重了患者的心理负担,从而引起他们轻重不等的心理状况异 常,严重者还可导致心理性性功能障碍。
我们尝试在对性病患者进行诊治时进行心理治疗,并与未进行心理的病例进行对照,结果发现,心理治疗前两组间无显著性差异(P>o.05),心理治疗后3周复诊,两组间发生了显著性差异(P<o.01)。这些足以说明对性病患者进行心理治疗的重要性和必要性。 提醒我们在性病防治工作中,注意观察患者的心理状况,以便于及时给予心理疏导,避免患者遭受身心两方面的伤害。
中国性科学网提供