不可忽视艾滋病的母婴传播
作者:张君炎
来源:本站原创
更新日期:2011/4/19 16:01:55
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据医疗界权威认定,艾滋病的传播途径有:经性接触传播、经血液传播(静脉吸毒、输血液或血液制品)和母婴传播三种方式。
近几年来,经母婴传播艾滋病日益增多,根据UN—MDS的报导,近300万儿童在艾滋病流行中丧生,另外100万活着的儿童携带HIV。如何预防和治疗艾滋病的母婴传播已成为人们普遍关注的问题,也是去年在南非德班召开的第13届世界艾滋病大会的讨论的重点内容之一。
(哺乳婴儿)
概况
母婴传播又称围产期传播。HW阳性孕妇可通过妊娠、分娩和母乳喂养将HIV传给婴儿。母婴传播的概率:欧洲报导为15~20%,非洲为25~39%,美国16。30%,泰国27~41%,全世界平均30%左右。
发病机理
世界上大多数感染HW的儿童是经母婴传播的。母婴传播危险因素与孕妇HIV病毒载量上升,CD4和T淋巴细胞数量下降,孕妇细胞免疫力下降,以及宫内、分娩期、母乳喂养感染有关。
1.婴儿在已感染HIV的母亲的宫内或分娩时感染。
2.有50~75%的非母乳喂养的婴儿是在出生前后,余下的则在母亲妊娠期间被感染。
3.母亲感染时期免疫缺陷程度和母亲体内H1V病毒载量是重要的决定传播的因素。
4.分娩期的情况也很重要,特别是破膜时间过长,经阴道分娩时血液、分泌物的直接接触有相关关系。
5.在不哺乳的情况下,未经治疗的感染HIV的母亲,分娩感染儿童的机率约为20—25%。
6.据估计,HIV阳性的母亲以母乳喂养她的孩子使孩子感染的机会在原来的20—25%的基础上又增加14%。