漯河市254例不孕不育症患者病因分析
文章导读:选取于2010至2014年在漯河市3所医院确诊为不孕不育症患者中随机选取254 例作为研究对象。其中男性患者122例,女性患者132例。所选患者均符合不孕不育症诊断标准。对所选患者采取系统性检查及治疗,对患者临床资料进行分析归纳,并进行统计。结果:经多因素Logistic分析结果表明,导致男性不孕症因素主要是精少、精弱、 性交障碍、生殖器感染、先天性发育异常等;女性不孕症因素主要是排卵受阻、免疫异常、 内分泌失调、先天性发育异常、子宫异常等。 |
不孕不育在当今社会是一种发病率较高的疾病,其指男女双方婚后同居1年后,在有性生活且未使用任何避孕方式而未孕的症状。不育虽不危及患者生命安全,但将直接影响夫妻双方心理健康,严重者将导致双方感情破裂,是各个地区育龄夫妇所面临的共同问题,且在全世界引起广泛关注。据有关报道表明,不孕不育夫妻家庭常出现家暴等事件,且不孕不育夫妻离婚率较高,伴随社会发展,环境污染和人们工作压力的剧增,生育能力下降的问题也逐渐显现。笔者对漯河市3所医院确诊的不孕不育患者,进行不孕不育的病因分析,现将结论报告如下。
1 资料和方法
1.1 临床资料
选取2010至2014年在漯河市3所医院确诊为不孕不育症患者中随机选取254 例作为研究对象。所选患者均符合不孕不育症诊断标准。所选患者中男性122例,年龄在24~44岁之间,平均年龄为(34.4±7.1)岁。女性患者132例,年龄在23~46岁,平均年龄为(31.7±6.6)岁,原发性女性不孕症患者63例,占47.73%,继发性不孕者69例,占52.27% 。所选患者均排除心脏病、糖尿病等因素可能。
1.2 研究方法
对患者临床资料进行分析统计,对患者婚后时间进行分析:(1)对男性患者进行全身性检查,收集男性精液,对精液进行分析2次以上,WHO标准对男性患者进行精液检查分析和血清抗精子抗体检测。(2)对女性患者进行体检,使用碘油造影分析输卵管内部情况;对患者进行体温、阴道B超检测、早期泡期检测分析排卵情况。
1.3 统计学方法
采用SPSS13.0统计软件分析,数据比较采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 影响男性不孕不育症的可能因素分析
研究结果表明,男性患者出现精少、精弱、性交障碍、生殖器感染、先天性发育异常、无精子等病症的构成比(%)分别为49.18%、14.75%、20.49%、10.66%、4.92%。故导致男性不孕症的可能因素是精少、精弱、 性交障碍、生殖器感染、先天性发育异常等病症。
2.2 影响女性不孕不育症的可能因素分析
研究结果表明,女性患者出现排卵受阻、免疫异常、 内分泌失调、先天性发育异常、子宫异常的构成比 (%)分别为53.03%、9.85%、13.64%、7.58%、21.21%。故可能影响女性不孕不育症的主要因素有排卵受阻、免疫异常、 内分泌失调、先天性发育异常、子宫异常等。
2.3 不孕不育症多种因素Logistic分析
研究表明,从可能影响不孕不育症多种因素中选取作为研究对象,最终得到精液异常、先天性发育异常、生殖器感染、女性子宫异常、排卵受阻、男性性交障碍具有统计学意义。
3 讨论
不孕不育可分为两种。达到生育年龄夫妇同居超过1年,有正常性生活,但在没有采用任何避孕措施的情况下,仍未能成功怀孕称不孕症。虽可受孕但因种种原因导致流产而不能获得存活婴儿的称为不育症。因男性方面因素导致配偶不孕者,称男性不孕症或男性不育症,常称之为男性不育。不孕不育在如今是一种发病率较高的疾病,严重影响了夫妻之间的正常生活。本文通过探究漯河市患者不孕不育症发病病因,为不孕不育症患者的治疗提供有效凭据。
导致男性不育的因素较多,其中有先天性因素和后天环境影响。先天性因素患者较难恢复生育功能,而后天环境影响,如果及时接受治疗,恢复生育能力的概率较大。从表1可知, 精液异常是导致男性不育的主要原因之一。导致精液异常的因素较多,如糖尿病疾病将导致性无能及精少,肺结核引发的附睾丸炎将导致精子输送受阻,其他因素如性病史、烟瘾、工作压力大、吸毒及长期穿紧身裤等也为导致男性不育的原因。青年人出现腮腺炎时可能导致睾丸炎,从而导致睾丸丧失生成精子功能。发烧会损坏精子DNA,若发烧时体温大于38℃,将较长一段时间抑制精子的生成。男、女性荷尔蒙、类固醇等药物的不恰当服用将导致精子减少。女性在怀孕期间若服用女性荷尔蒙或含有其的添加物,将导致腹中男孩生殖器异常,男性服用男性荷尔蒙也会促使精子质量严重降低。一些治疗癌症的药物也将严重影响男性生育功能,尤为是放射性治疗,严重者将导致男性永久性的失去生育能力。故对这些影响男性不育的因素,应及早给予预防措施,及时对患者进行治疗。
影响女性不孕的因素较多,其中有排卵受阻、免疫异常、 内分泌失调、先天性发育异常、子宫异常等因素,由表2可知,女性患者中排卵受阻的占53.03%,是导致女性不孕的主要原因之一。这可能是处女膜阻塞、阴道狭小等生殖器先天性发育异常因素,将直接影响卵子的输送,导致精子不能与卵子较好的结合。输卵管堵塞可使用通液、宫腹腔镜手术疏通或采取体外授精技术促使患者妊娠。导致炎症疾病的因素有结核、滴虫等,有研究表明,不孕不育患者出现感染人数与性伴侣人数呈正相关,需引起广泛重视。对女性广泛授教生理卫生科学相关知识,提高女性自我保健观念,患病做到及时诊断、及时接受治疗。治疗时相关医院采取严格消毒措施是降低女性不孕率的关键之一。
综上所述,影响不孕不育的主要因素有精液异常、先天性发育异常、生殖器感染、女性子宫异常、排卵受阻、男性性交障碍等,故应提高女性自我保健意识,普及卫生护理知识,及时就诊及接受治疗,可降低不孕不育症的发生率。
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