心理干预对子宫全切与次全切术患者性生活及生活质量的影响研究
文章导读:选取96例子宫全切与次全切术患者,将患者平均分成对照组和实验组,每组48名患者。对照组患者进行常规护理。实验组患者在常规护理的同时进行心理干预。通过性调查问卷和生活质量问卷,比较并观察半年后两组患者的性生活状况及生活质量情况。两组患者经护理后,实验组性生活频率、性欲能力明显高于对照组;实验组性生活不适感明显低于对照组。实验组物质生活、心理功能、社会功能方面明显优于对照组;而实验组疲惫疼痛、失眠虚弱方面明显低于对照组。 |
子宫全切术是在妇科治疗中比较常见的一种手术方法。对患者进行子宫全切与次全切术后,部分患者会出现失眠、焦虑甚至性功能障碍、术后生活质量下降等负面影响。为进一步改善子宫全切与次全切患者术后的性生活及生活质量,本院对其中48名患者进行心理干预,现分析采用此方法进行干预的患者的临床资料,并将情况报告如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
选取2010年3月~2012年3月在我院接受治疗的96例子宫全切与次全切术患者,将患者平均分成对照组和实验组,每组48名患者。其中子宫全切患者45例,子宫次全切患者51例。对照组中年龄30~55岁,平均年龄为(37.2±4.3)岁;实验组43名患者中女患者18例,男患者25例,年龄28~53岁,平均年龄为(38.8±3.7)岁。96名患者中子宫大出血13例、子宫肌腺瘤15例、子宫内膜异位症14例、子宫肌瘤54例。确保两组患者的一般资料均没有明显差异,具有可比性(P>0.05)。
1.2 方法
对照组患者进行常规护理。实验组患者在常规护理的同时进行心理干预:(1)做好心理疏导:护理人员在手术前要对患者进行心理疏导,向患者讲解手术前需要做的准备工作以及手术后的康复问题,让患者了解子宫全切与次全切术的进程。(2)处理好护士与患者的关系,要加强与患者的沟通与交流,聆听患者的感受,耐心解答患者提出的问题。针对不同文化水平的患者要采取有效的宣传手段,为患者及其家属讲解子宫和卵巢的功能,要告知他们切除子宫不会影响到性生活,改变患者对子宫切除术的错误认知行为,帮助患者消除紧张、恐惧、抑郁的心理;还要给患者及其家属进行性知识健康教育。(3)密切注意患者的心理状况:手术后,医生和护理人员要密切注意患者的心理变化,给予患者更多的鼓励,如若发现异常则需让心理医生介入治疗,同时还要做好随访工作。
1.3 评价方法
两组患者经过护理后,比较并观察半年后患者性生活状况及生活质量情况。在患者同意的情况下,让患者填写性调查问卷和生活质量问卷。性调查问卷的内容为:性生活频率、性欲能力、性生活不适感三个方面,以减少、无变化、增加来作答。生活质量问卷包括:疲惫疼痛、物质生活、心理功能、失眠虚弱、社会功能四个方面,所得分数越高,说明生活质量越高。
1.4 统计学处理
统计分析时采用SPSS17.0软件进行统计分析,计量资料以x±s表示,组间比较用t检验,计数资料用χ2检验,以P<0.05为有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者半年后性生活质量对比情况
两组患者经护理后,实验组性生活频率、性欲能力明显高于对照组性生活频率、性欲能力,统计学上有意义(P<0.05)。实验组性生活不适感明显低于对照组性生活不适感,统计学上有意义(P<0.05)。
2.2 两组患者半年后生活质量对比情况
两组患者经护理后,实验组物质生活、心理功能、社会功能方面明显优于对照组物质生活、心理功能、社会功能方面,统计学上有意义(P<0.05)。而实验组疲惫疼痛、失眠虚弱方面明显低于对照组,统计学上有意义(P<0.05)。
3 讨论
对子宫全切与次全切术患者进行心理干预是非常必要的。部分子宫全切与次全切术患者会担心手术后会出现降低患者性欲,出现性功能障碍、影响性生活质量,从而影响家庭和睦。受这些负面情绪影响,患者会出现失眠、焦虑甚至性功能障碍、术后生活质量下降等情况。
本研究对子宫全切与次全切术患者进行心理干预,并将其与常规护理患者作比较。首先护理人员在手术进行之前要根据每个患者手术前的心理状况,对患者进行心理疏导,稳定焦虑、紧张的情绪;其次要加强与患者间的沟通与交流,向患者讲解阴道的结构,向她们说明切除子宫不会影响到性生活,对患者及其家属进行性知识健康教育,改变他们对子宫切除术的错误认知行为。再次,要密切注意患者的心理状况,给予患者更多的鼓励,做好随访工作,及时给予患者心理指导。通过研究发现,对子宫全切与次全切术患者采用心理干预后,其性生活频率、性欲能力明显高于常规护理的性生活频率、性欲能力,统计学上有意义(P<0.05),且性生活不适感明显低于常规护理的性生活不适感,统计学上有意义(P<0.05)。进行心理干预后物质生活、心理功能、社会功能方面明显优于常规护理,疲惫疼痛、失眠虚弱方面则明显低于常规护理的患者,统计学上有意义(P<0.05)。
综上所述,对子宫全切与次全切术患者进行心理干预后,患者的性生活质量及生活质量明显提高,在临床上可以广泛运用。
来自《中国性科学》杂志 转载请注明出处