女性尖锐湿疣患者焦虑、抑郁症状的现状及影响因素分析
文章导读:选取260名女性尖锐湿疣患者作为临床调查对象,利用焦虑自评量表、抑郁自评量表测定这些患者的焦虑与抑郁情况,同时发放医院自行设计的焦虑、抑郁症状影响因素调查问卷调查患者的一般资料。女性尖锐湿疣患者的焦虑自评分、抑郁自评分以及一般资料等数据均建立Excel2013数据库,采用SPSS19.0统计学软件进行数据分析,采取t检验评价计量资料,采取F检验进行单因素方差分析,P<0.05,差异有统计学意义。结果:本次参与调查的女性尖锐湿疣患者的焦虑自评分与抑郁自评分均要明显高于国内常模,差异具有统计学意义(P<0.01)。本次调查中有20.00%的患者存在焦虑症状,有39.62%的患者存在抑郁症状。女性尖锐湿疣患者焦虑症状的影响因素主要有文化程度、职业性质、婚姻状况;女性尖锐湿疣患者抑郁症状的主要影响因素为职业性质与婚姻状况。 |
尖锐湿疣是一种十分常见的性病,本病的发病率在我国逐年上升。尖锐湿疣的病原体是人乳头状病毒,本病病程较长,容易复发,同时治疗过程患者常忍受较大的痛苦。因而尖锐湿疣患者常常会产生焦虑、抑郁等负性心理,严重影响着患者的生活质量,降低患者对于生活的满意度。笔者选取本院皮肤性病科于2012年1月至2012年12月收治的260名女性尖锐湿疣患者作为临床调查对象,调查女性尖锐湿疣患者焦虑、抑郁症状的现状并分析其影响因素,现报道如下。
1 样本与方法
1.1 调查对象
选取本院皮肤性病科于2012年1月至2012年12月收治的260名女性尖锐湿疣患者作为临床调查对象。尖锐湿疣的诊断标准参考中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会于2003年公布的《尖锐湿疣诊断标准及处理原则》:(1)患者有婚外性行为史、配偶感染史或者间接感染史;(2)具有女性尖锐湿疣的症状与体征;(3)与绒毛性小阴唇、鲍温样丘疹病、扁平湿疣、鳞状细胞癌等疾病鉴别;(4)组织病理检查阳性:细胞角化过度并伴有角化不全,棘层变肥变厚,钉突延长明显,呈假性上皮内瘤样增生,棘细胞层可见有特征性凹空细胞,细胞核大小各异,核固缩深染,胞浆呈空泡样,真皮内水肿伴有血管扩张,可见有炎性细胞浸润。排除认知障碍、精神障碍、丧失言语与文字表达功能的患者与女性性工作者。在进行治疗前所有患者均签署了知情同意书,同时本试验通过医院医学伦理委员会批准进行。
1.2 调查方法
本次调查采取随机抽样调查,调查工具包括焦虑自评量表、抑郁自评量表以及医院自行设计的焦虑、抑郁症状影响因素调查问卷:(1)焦虑自评量表:分数越高,患者的焦虑症状越严重,其中70分以上为重度焦虑,60~69分为中度焦虑,50~59分为轻度焦虑;(2)抑郁自评量表:分数越高,患者的抑郁症状越严重,其中70分以上为重度抑郁,60~69分为中度抑郁,50~59分为轻度抑郁;(3)医院自行设计的焦虑、抑郁症状影响因素调查问卷,调查问卷内容包括患者的年龄、文化程度、职业性质、治疗付费方式、婚姻状况、传播途径、皮损大小、皮损数量以及治疗时间等一般资料。量表与调查问卷当场发放当场回收,无法书写的患者口述由医生、护士或其亲属代笔。本次调查共发放300份调查问卷,回收了271份问卷,其中有260份问卷为有效调查问卷,作为本次现状调查的材料。
1.3 统计学处理
女性尖锐湿疣患者的抑郁自评分、抑郁自评分以及一般资料等数据均建立Excel 2013数据库,采用SPSS19.0统计学软件进行数据分析,采取t检验评价计量资料,采取F检验进行单因素方差分析,P<0.05,差异有统计学意义。
2 结果
2.1 女性尖锐湿疣患者焦虑、抑郁症状现状
根据调查结果可知,本次参与调查的女性尖锐湿疣患者的焦虑自评分与抑郁自评分均要明显高于国内常模,差异具有统计学意义(P<0.01)。本次调查中有20.00%的患者存在焦虑症状,有39.62%的患者存在抑郁症状,
2.2 女性尖锐湿疣患者焦虑、抑郁症状的影响因素分析
对调查结果进行单因素方差分析可知,女性尖锐湿疣患者焦虑症状的影响因素主要有文化程度、职业性质、婚姻状况。根据调查结果发现文化程度越低,患者的焦虑自评分越高(P<0.05);不同职业间患者的焦虑自评分存在显著差异(P<0.05),其中打工者与脑力工作者要明显高于其它职业的患者;丧偶和离异患者的焦虑自评分要明显高于已婚和未婚的患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。女性尖锐湿疣患者抑郁症状的主要影响因素为职业性质与婚姻状况,根据调查结果发现不同职业间患者的抑郁自评分存在显著差异(P<0.05),其中脑力工作者要明显高于其它职业的患者(P<0.05);丧偶和离异患者的抑郁自评分要明显高于已婚和未婚的患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。
3 讨论
根据本次调查结果可知,女性尖锐湿疣患者的焦虑与抑郁自评分要普遍高于国内常模,说明尖锐湿疣可以促进患者产生焦虑与抑郁等负性心理,需要得到医疗工作者的普遍重视。焦虑自评量表与抑郁自评量表中评分高于50分即可计为焦虑与抑郁,从本次调查结果来看,女性尖锐湿疣患者的焦虑与抑郁发病率普遍偏高,分别为20.00%与39.62%,且抑郁的发病率要明显高于焦虑的发病率。同时从调查结果中可以看出,女性尖锐湿疣患者的焦虑与抑郁的发病多倾向于轻度发病,轻度焦虑的发病率为12.31%,轻度抑郁的发病率为23.85%。针对这种现状医疗工作者可以在治疗期间注意对患者进行的心理评估,对焦虑与抑郁的患者进行及时的心理支持与健康宣教,消除患者的负性心理,减轻患者的焦虑与抑郁症状。
从本次调查中发现,文化程度是焦虑症状的主要影响因素之一。从调查中笔者发现,初中文化的患者的焦虑自评分要明显高于高中以及本科文化的患者。原因可能为文化程度较低的患者缺乏相关的医疗卫生知识,对所患疾病缺乏足够的认识,不能正确、完善、全面地理解病情并对待疾病的发展以及预后,造成不必要的恐慌心理,增强焦虑的症状。因而在治疗过程中医疗工作者要着重注意对文化程度较低的患者进行健康宣教,用通俗易懂的语言为患者讲述疾病的病因、发生、发展以及预后等资料,消除患者的恐慌心理,定期为患者开展心理咨询,接触患者存在的心理障碍。
研究结果提示,职业性质是焦虑与抑郁症状的共同影响因素。从调查中笔者发现,打工者与脑力工作者的焦虑症状要明显高于其它职业。打工者因生活压力过大,或治疗产生的费用产生担忧,因而极易导致恐慌、焦虑等负性心理。脑力工作者因思虑过多而易产生焦虑与抑郁。在治疗期间医疗工作者应注重对这些患者的健康宣教,明确健康的心理可以促进病情的控制与恢复,对症状较重的患者可给予心理治疗。
婚姻状况是焦虑与抑郁症状的共同影响因素。丧偶和离异患者的焦虑与抑郁的症状要明显高于已婚和未婚的患者,因而医疗工作者要着重注意对这类病人进行心理支持,积极动员患者家属给予患者支持,同时可动员社会对这类病人给予支持与援助,同时可开展病人间联谊会,让患者彼此支持,相互鼓励,降低患者的负性心理。
综上所述,女性尖锐湿疣患者的焦虑、抑郁症状较为严重,发生率偏高,其主要影响因素有文化程度、职业性质以及婚姻状况。
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