中西医结合治疗非淋菌性尿道(粘液脓性宫颈)炎的疗效分析
文章导读:目的:探讨中西药结合与单用西药治疗NGU(MPC)的临床疗效及对临床中医症状改善的比较。结果:中西医结合组治愈率和有效率分别为81.40%和90.70%;西医组分别为62.22%和73.33%。两组比较具有统计学意义(P<0.05),两组间治疗后中医症状改善比较有显著变化(P<0.01)。结论:提示我们中西医结合治疗Ct感染,在改善临床症状、提高临床疗效方面有优势。 |
萆薢
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沙眼衣原体(Chlamydia trachomatis,Ct)及解脲支原体(Ureaplasma urealyticum,UU)是当前性传播感染(STI)疾病中主要病原体之一,主要引起非淋菌性尿道炎(粘液脓性宫颈炎)[nongonococcal urethritis(mucopurulentcervicitis),NGU(MPC)]。而NGU(MPC)致病菌40%-60%是由Ct引起,UU占20%~30%。由于Ct致病性更确切,感染人体后危害性更大,其临床治疗效果引起国内外学者的普遍关注。西医治疗Ct感染主要用抗生素,疗效可靠。但对抗生素耐药性的日渐增多,致临床上Ct泌尿生殖道感染后抗生素疗效降低,加之抗生素的副作用、抗生素的升级换代,以及本病的合并症及愈后后遗症困扰着患者,给患者造成很大的经济和心理负担,同时使I临床医生感到单一西药治疗效果不满意。
祖国医学认为STI所致的泌尿生殖道感染属中医的淋、癃、浊淋、白浊、精浊等范畴,其病理机制为湿热之邪阻于经络,气血运行受阻,继而湿热下注则发本病。萆薢柴胡颗粒剂是天津市长征医院性病科通过长期的临床实践筛选而成的院内制剂,其组成包括萆薢、柴胡、黄柏、土茯苓、川芎等。萆薢苦平,可入肝、膀胱经,能分清去浊,专利下焦湿浊,对小便不利,淋沥不爽效佳。柴胡苦辛寒,入肝胆三焦经,疏肝解郁,可条达肝气。两药合用针对了湿热血瘀之症。土茯苓甘淡平,入肝经,功效解毒去湿,可治热淋赤涩之证。黄柏苦寒清燥,善清下焦湿热。川芎入肝胆经,《本草纲目》“血中之气药”,既能活血,又能行气。全方共呈清热利湿,理气化瘀之功,使邪去瘀散,病愈而不留后遗之症,经临床使用未发现胃肠道等其它不良反应。
本研究通过对88例Ct感染患者分为中西医结合治疗组和西药治疗组进行临床疗效观察,结果显示中西医结合组治疗效果显著优于单用西药组(P<0.05),与有关文献报告相一致。两组间治疗后临床中医症状改善比较有显著变化(P均<0.01)。而中西医结合组治疗前后临床中医症状改善比较也具有统计学意义(P均<0.01);西药组治疗前后临床中医症状虽有所改善,但仅苔黄腻一症有统计学意义(P<0.05),余症比较均无统计学意义(P均>0.05)。说明中西医结合治疗可明显改善Ct感染患者临床中医症状,阐明了在国内既往文献报告中医多用清热利湿法。基础上本研究再配以理气化瘀法可有效防治Ct感染后合并症及改善愈后后遗症的机理,为临床治疗该病提供了更有效的中西医结合治疗方法,也为今后开发此类中药提供了理论依据,具有广泛的应用前景及良好的社会效益和经济效益。