阳痿的秘密—新性学:医学-文化-人类学
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其他原因和检查
一般情况,每个男人都会有夜间勃起;当然夜间勃起也随着年纪长大变化有所改变。对于正常男性来说,夜间勃起会每夜晚发生3~5次;在睡梦中夜间勃起会持续10~30min,还有年轻人会发生夜间勃起和遗精同时发生。如果病人的阳痿是由于生理原因或疾病所引起的,会出现夜间勃起频繁发生的现象。
张某,一位有名的大学教授,结婚已经10年了,但一直无儿无女,他自己说他一切正常,也能自然勃起,有时夜间和清晨阴茎不但勃起还可以保持一段时间,但每到房事性交时,阴茎就会难以完成任务。他也曾想尝试看三级片,或者想在外面寻求暂时伴侣,但由于自己的身份而不敢。他来到医院,经过检查,医生断定是阳痿。
在我们的研究中,有时会给阳痿患者带上一个勃起计量器,来计量他的夜间勃起情况。勃起计量器不过是一个小带子,可以套在阴茎上来进行计量纪录。病人在入睡之前,由护士帮助带上它,第二天早晨,您就会知道病人夜间是否发生勃起,或者夜间勃起的一切情况。现在更方便了,每个人都可以在家中自己进行计量检查:把勃起计量器涂上润滑剂,垫上一些软纸巾,然后套在自己的阴茎上,第二天如果纸巾脱落或湿润,证明有夜间勃起发生。目前在西方大学的研究机构,还设计了更复杂、更有效的仪器来纪录和测量夜间勃起:诸如是否发生了夜间勃起现象?这个夜间勃起持续的时间有多长?当时阴茎的硬度有多少等等情况。
有时,为了了解阳痿的实际现象,以及病人是否能勃起等,研究人员以所谓的小电影或色情影片以及三级片等所谓的视觉刺激材料(visual stimulation materials)提供给阳痿患者,看看是否能够激发勃起。性心理学家通常用这些视觉刺激材料作为心理咨询的工具。
对于阴茎的血液循环有时医生也建议使用输血和输液的疗法。这时,医院会同时进行双向观察(Duplex scanning),这是一种结合性观察即观察输血的同时也检查体液排出的情况。这种观察在美国一般是在病人安睡时进行的。有时,医生以输血的方法来治疗阳痿,即给阴茎注射新鲜血液即静脉注射等,在输血之后医生要观察阴茎内部血液循环的速度等。
在美国,有时对年轻的阳痿患者进行置入性手术,即在阴茎内置入一个东西。但在荷兰,医生很少进行这样的手术,原因是这个手术价格收费较高——有的保险公司不愿担保;二是手术比较难,弄不好会发生不好的结果。我们建议也尽可能少做这样的手术。
有的阳痿患者也抱怨自己的毛病是心理原因。我们调查过一些鳏夫和寡妇。很多鳏夫在孤独一段时间后希望再找到新的伴侣,而更多的寡妇在孤独一段时间后,有强烈的性欲要求。我们说这是很正常的,也是治愈某些阳痿毛病的好办法。但有时也会有些附带的问题,比如一位鳏夫,老头子一直和妻子相亲相爱,但她突然离去,留下老头一人孤独,他感到很难再找到合适的伴侣,于是他越发孤独,乃至脾气古怪。正如美国医生赛伯琳伯里特(Sybren Polet)在他的书《骗人的梦:真理》(Dream of Swindler:TRUTH)所描写的:
他好像是要睡了,你的大腿中间有什么?他问
您是否认为,我的阴毛太多了?
不,挺好的,很好看也很丰满,我的前妻就有很多阴毛。
又要谈你的前妻了?
不,他说,过去的也就过去了,到我这儿来。他说。
……
别着急,她说,您好像有些害羞。
我已经有好多年没有干过了,三年半,他说,有些尴尬。
就在妻子死前,和后来,我曾经几次发生阳痿。
您一定接到过不少来信,
的确不少。但我从来没有和她们任何人有过来往。有的时候,你没有什么选择的余地。但跟你就不一样了。
很多男人喜欢先在被窝里躺上一会儿。
我知道,但我不喜欢这样子。
我不知道,她说。
于是,她钻进被窝,躺在他的身边。
您洗了您的小弟弟没有?
当然了,我一贯如此,他说,我喜欢清洁。
……
怎么样?
可以,她说,来吧。
他爬到她的身上面,折腾一会儿,慢慢地他的阴茎开始滑进她的身体,他叹了一口气,放松一下。
有些男人使用什么东西,如保险套,或者药物,叫他硬起来,时间长一些。她说。
我不用,他说,至少现在不用。
……
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