不孕症患者性激素检验结果探讨
文章导读:随机选取2014年10月至2015年10月期间我院检验科接收的不孕症患者120例,将其作为研究组,选取同期接收检验的健康女性120例作为对照组,检验两组性激素水平。结果:两组P、E2水平比较无明显差异(P>0.05);但研究组PRL、FSH、LH、T等水平与对照组比较差异显著 (P<0.05)。 |
不孕症是妇科常见疾病,该病的病因较为复杂,如:生理疾病、多次刮宫、排卵障碍、输卵管障碍、免疫功能异常等。该病不仅会影响到患者生理、心理的伤害,而且还会增加患者家庭的负担。因此,加强对不孕症的检验和诊断是临床研究的重点。本次主要研究性激素检验在诊断不孕症中的应用效果,并将结果总结如下。
1一般资料和方法
1.1 一般资料
随机选取2014年10月至2015年10月期间我院检验科接收的不孕症患者120例,将其作为研究组,该组患者均有1年及以上不孕年限,配偶生殖功能均属正常;且所选患者均排除器质性病变者,排除合并精神障碍者,排除先天性生理缺陷者,排除合并肝肾等功能异常者。研究组患者年龄在24~36岁之间,平均年龄(29±2.36)岁;不孕时间为2~6年,平均(3±0.59)年。选取同期接收检验的健康女性120例作为对照组,年龄在25~34岁之间,平均年龄(28±1.65)岁。本次研究组患者均无合并近期内服用过激素类药物者,无人流术史者,无月经不规律或严重生理器官疾病者;研究经研究对象签字同意;且两组临床资料比较无统计学意义(P>0.05),可以对比分析。
1.2 方法
两组均于月经后3d晨起取空腹静脉血3mL,采集的静脉血不做任何抗凝处理,将其保存在-80℃的冰箱内,待所有标本采集结束后行离心处理,离心的时间为5min,离心率为3000r/min,分离血清备用。
1.3 观察指标
采用雅培全自动化学发光免疫分析仪12000以及由美国雅培公司提供的配套试剂盒测定两组催乳激素(PRL)、卵泡生成激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、睾酮(T)、孕酮(P)、雌二醇(E2)。
1.4 数据统计分析
本研究数据采用SPSS19.0软件处理,计量资料表示用(x±s)的形式,P<0.05时差异有统计学意义。
2 结果
两组P、E2水平比较无明显差异(P>0.05);但研究组PRL、FSH、LH、T水平与对照组比较差异显著 (P<0.05),说明性激素检验在诊断不孕症方面的效果较为确切。
3 讨论
不孕症已经成为严重影响女性生活质量、身心健康的疾病,有数据调查显示,全球约15%的夫妻存在不孕症,且近年来,随着人们思想观念、饮食结构等的转变,该病的患病率呈明显上升趋势。为进一步提升不孕症的诊断率,临床研究者进行了大量临床对比和分析,得出性激素水平检验能够为不孕真的诊断提供重要依据。PRL、FSH、LH、T、P以及E2为性激素检验的六要素,健康女性的生理状态中,六项性激素会在30d内形成一个周期的变化,其中,FSH和LH主要依赖于垂体前叶嗜碱性细胞的分泌,其不仅能够有效促进卵巢卵泡的发育、成熟以及排卵,而且两要素之间的协调作用比较好。E2是由卵巢卵细胞分泌而成,主要的功能是促进女性第二性征的生长发育。T则是由外周的雄烯二酮转化得到,其能够有效促进阴阜、阴蒂以及阴唇等的发育,该种激素能够有效拮抗雌激素,并影响机体全身代谢。而P则是由卵巢黄体分泌,其能够促进子宫内膜的增值和分泌。PRL是一种蛋白质激素,其由垂体前叶嗜酸性细胞分泌而来,能够有效促进乳腺的增生以及乳汁的分泌。大多数情况下人体内的性激素比较稳定,而一旦出现性激素失调,则会导致性器官分泌激素异常,从而引发相关疾病。加之,患有不孕症的患者,其在排卵时卵泡生成激素、黄体生成激素会呈现明显下降的趋势,进而降低E2的含量,最终导致患者在排卵的高峰期出现不排卵的情况;若患者合并有月经失调,则会导致患者不孕。除此之外,PRL能够确保黄体细胞膜的完整性,并控制LH的数量,但PRL水平的上升,会在一定程度上影响到雌激素的反馈机制,进而影响到丘脑分泌LH;此外,PRL还会影响到卵巢颗粒细胞合成P,降低P分泌量。T是典型的一种雄性激素,其不仅能够有效促进女性的生长和发育,而且还能有效稳定内分泌,若睾酮上升或下降都有可能导致患者升值功能紊乱,甚至引发器官的改变。本次研究中,120例不孕症的研究组,其PRL、FSH、LH、T水平,与健康女性的对照组比较差异显著(P<0.05),但两组P、E2水平比较无明显差异(P>0.05),这与汤美芬等研究结果相符,表明应用性激素检验不孕症的效果确切。
综上所述,在不孕症的诊断中,加强对患者性激素的检验,能够有效提升疾病确诊率,具有较高的临床应用价值;但也不能盲目地将性激素检验作为唯一诊断不孕症的标准,还需结合患者临床病史、其他检验结果等进行综合诊断。
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