大学生的人工流产现状、认知与态度调查分析
文章导读:有人工流产经历的占有过性经历的10.3%,其中有7人(25.9%)不是在正规医疗场所进行人工流产。大学生对负压吸引术(17.8%)、钳刮术(38.3%)的知晓率较低,知道人工流产可能引起宫颈和宫腔粘连、盆腔感染、宫外孕等疾病的人不到一半。有250人(27.0%)对朋友的人工流产经历表示不同程度的介意,对伴侣的人流经历有表示介意多达880人(95.2%),显示出大学生在思想上比较介意人流经历,并且对不同对象双重标准的矛盾心理。男生对人工流产的认知度和宽容度均低于女生,有性经历者对人工流产的认知度低于无性经历者,而宽容度却高于无性经历者。大学生渴望通过学校生殖健康课和社区教育得到相关知识。 |
1 引言
近年来,随着社会经济的飞速发展及人们性观念的改变,我国未婚先孕、人工流产(下文简称人流)、非意愿性妊娠和性传播疾病的发生率不断上升,人流严重损害未婚女性的身心健康。有研究显示,目前各级医院门诊人流患者中未婚比例日渐增高,有医院统计数据显示学生所占比率已达15.2%。学生是一个特殊的群体,学生在人流方面的认知和态度受当前社会乃至全球广泛关注。目前专门针对学生人流情况方面的报道较少,笔者于2015年秋对所在学校以及周边学校的部分学生进行了大学生人流的现状、认知及态度等调查,为有的放矢地开展引导与教育,增强学生的自我保护和防范意识提供基础。
2 对象与方法
2.1 调查对象
随机选取福建福州大学城部分高校的在校生作为调查对象,包括本科生和研究生。
2.2 调查方法
发布自行编制的大学生人流现状、认知与态度问卷于问卷星网络平台,通过网络分享网址和二维码结合到班级和自习室分发纸质二维码的形式,学生可直接点击链接或者扫描二维码完成问卷。调查整个过程均在网上匿名完成,并且设置一个手机或者电脑只能填一次,保证问卷的有效性与可信度以及保护学生的隐私。
2.3 数据处理
采用SPSS19.0对所得数据进行均值比较分析,设置显著水平以P<0.05作为具有统计学差异。
3 结果
3.1 调查基本情况
调查总数为924人,其中男生416(45.0%),女生508(55.0%);有过性生活的人数261(28.2%),没有过性生活的663(71.8%)。
3.2 大学生人流现状
本次调查中有过性生活的大学生中27人(10.3%)本人或者性伴侣有过人流经历,其中19人(70.4%)因为没有采取避孕措施导致意外怀孕,主要出于以下原因:存在侥幸心理(42.1%)、觉得麻烦且妨碍性生活(26.3%)、无计划性生活,来不及避孕(31.6%);还有29.6%的人因避孕失败而流产。可见不少大学生的避孕意识不强或避孕知识比较薄弱。20名(74.1%)大学生是在公立医院或者民营医院进行人流的,但仍有7人(25.9%)是在私人小诊所、家里或者宿舍进行人流,可见大学生对人流存在的危险认识不够。对于本人/性伴侣怀孕,22人(81.4%)表示焦虑、伤心、后悔,22名(81.4%)大学生考虑到对学习的影响、年龄太小等原因而选择人流,近10人(37.0%)因为暂时没有结婚计划、经济能力有限而选择人流。对于自己的人流经历,有10名(37.0%)大学生感到自卑、丢脸、有心理压力,11人(40.7%)觉得能够坦然面对,还有6人(22.2%)认为是难得经历。经历人流之后的学生14人(51.8%)一直坚持采取避孕措施,4人(14.8%)流产后没有性生活,仍有9人(33.3%)偶尔、或者从不采取避孕措施。可见意外怀孕会给多数大学生带来心理压力进而影响他们的学习、生活,部分大学生可以从中吸取教训提高避孕意识;但也有超1/5的人认为是难得经历,超1/3的人仍不注意避孕,这可能导致再次怀孕而人流。
3.3 大学生对人流认识
3.3.1 大学生对人流方式的了解 大学生知道药物人流、引产术的比例分别是92.0%、63.1%,但知道负压吸引术、钳刮术的比例分别只有17.8%和38.3%。知道药物人流和引产术的女生显著高于男生;有过性生活的学生对钳刮术的了解明显高于无性生活的学生。以上说明大学生对人流方式的了解还比较少,而且较局限;同时,女生比男生更关注这方面的知识,有过性生活的了解相对较多。
3.3.2 大学生对人流可能引起疾病的了解 大学生对人流可能引起疾病的了解情况。大学生对人流可能引起的继发不孕、月经紊乱、习惯性流产的知晓率分别为83.1%、73.3%、75.8%,对于人流还可能引起的宫颈和宫腔粘连、盆腔感染、宫外孕等疾病的知晓率均不过半。不同性别对人流可能引起各种疾病的知晓率有差异,女生显著高于男生,这与女生是这些疾病的承受者有关;无性生活经历的大学生对人流可能引起继发不孕、宫颈和宫腔粘连、习惯性流产的知晓率显著高于有性生活经历的大学生。以上数据说明,仍有很多学生对人流可能引起的疾病了解不全,尤其是男生和有过性生活者。
3.3.3 对人流可能给女性带来不良影响的认识 大部分大学生能认识到人流会给女性带来身体和心理上的影响,女生显著高于男生,无性生活的显著高于有性生活的。但对于人流可能造成其他方面的影响认识并不深,如损害女性名声、影响日常生活、工作及前途等。女生在这方面的认识大多明显高于男生,无性生活者大多高于有性生活者。可见学生对人流给女性带来影响的认识尚不够全面。
3.4 大学生对人流的态度
有31%左右的学生对大学生的人流现象持宽容态度,认为“可以理解,成年人的个人自由”、“正常,大学生受教育程度较高,思想开放”或“无所谓,没有必要过分关注这一现象”;但仍有65.5%的大学生对人流现象持否定态度,认为“很失望,身为大学生缺乏相关知识,对自己和他人不负责任”、“难以接受,道德堕落,世风日下”。当问及朋友有流产经历时,72.9%的人会理解、安慰,仍能继续做朋友,但有24.7%的人对他/她感到惋惜、同情、有隔阂,甚至有2.4%的学生表示瞧不起、会保持距离(男生多于女生)。以上表明,仍有部分学生介意甚至瞧不起有人流经历的女生,男生和无性生活者尤为明显,这必然对有人流经历的女生造成心理压力等不良影响。当流产对象是伴侣的时候,仅有4.6%的学生表示毫不介意自己的另一半有过人流经历,而绝大多数(95.4%)人都表现出不同程度的介意,甚至有1/5的人表示无法继续交往。以上显示,大学生虽然对人流现象或普通朋友的人流表现一定程度的宽容和理解,但当涉及到自己女/男朋友时,仍然是非常保守和介意的,反映出大学生矛盾的心态。
3.5 大学生对避孕方法的认识与避孕情况
3.5.1 大学生对避孕方法的了解情况 多数学生知道使用避孕套是有效的避孕方法,仍有部分学生认为体外排精(26.6%)、事后紧急避孕(22.4%)、安全期避孕(40.6%)是有效的避孕方法。以上数据显示有不少学生避孕知识尚有欠缺。
3.5.2 大学生性行为时的避孕情况 有性生活的学生中只有40.2%每次都采取避孕措施,可见还有相当一部分大学生避孕意识不强,没有坚持避孕,这极有可能导致非愿意妊娠而人流。总体上女生采取避孕措施少于男生,这与避孕套是主要的避孕方式,男生在避孕方面有较大的主动权有关。
3.6 获得及希望可以获得人流知识的途径
大学生获得现有人流知识的途径依次是网络(63.6%)、无痛人流宣传书和广告(52.9%)、学校生殖健康教育课(30.1%)、好友(18.5%)、社区的健康教育(14.1%)、父母(7.4%),还有9.9%的学生无相关知识。而学生希望获得相关知识的途径依次是学校生殖健康教育课(68.0%)、社区的健康教育(41.7%)、网络(36.8%)、父母(13.5%)、街上无痛人流宣传书和广告(13.1%)和好友(9.1%)。提示,尽管目前大学生获取的人流相关知识大多来自网络与广告,但他们也知道这些途径的信息并非全部可靠,更希望通过正规渠道获取。因此,亟需加强学校、社区等科学的引导教育。