心理干预在慢性前列腺炎治疗中的作用
文章导读: |
慢性前列腺炎(CP)是成年男性常见病, 其病因复杂,病程迁延,治愈率低,复发率高,对男性的性功能和生育功能有一定影响,严重影响患者的生活质量,使他们的精神与肉体遭受极大的折磨,不少患者常常存在焦虑、抑郁等精神症状。 为了探讨慢性前列腺炎伴性功能障碍患者治疗中心理干预的作用,我们选2009年2月至2010年6月诊治的78例慢性前列腺炎伴性功能障碍患者对治疗前、后性功能状况进行评价,现报告如下。
资料与方法
1.1研究对象
慢性前列腺炎伴性功能障碍患者78例, 病程3~ 22 个月, 平均7个月, 年龄24 ~ 47岁,根据美国国立卫生院(NIH)制定的慢性前列腺炎诊断标准,经病史,症状,体检及前列腺液检查确诊,其中慢性细菌性前列腺炎26例, 慢性非细菌性前列腺炎52例,同时运用国际勃起功能指数问卷调查表(IIEF-5)评判分析,指数均小于21,均伴有不同程度性功能障碍。其中不同程度性欲下降49例, 勃起功能障碍22例, 射精障碍5例(早泄4例、不射精1例), 性快感障碍2例。
1.2 研究方法
1.2.1 分组将78例患者随机平均分为A、B组,治疗前两组病人在年龄、CP症状评分(NIH-CPSI)及国际勃起功能指数问卷(IIEF-5)评分方面进行均值统计学计算比较,均无显著性差异(P>0.05),见表1,故两组患者具有可比性。A组单纯药物治疗,B组药物治疗加心理干预,其中慢性细菌性前列腺炎患者给予足量的有效抗生素和a-受体阻滞剂治疗,慢性非细菌性前列腺炎患者给予a-受体阻滞剂、丹黄祛瘀胶囊等中西药治疗,疗程为8~12周。各组均3个月后随访,对慢性前列腺炎伴勃起功能障碍患者治疗前、后进行评分,
1.2.2 心理干预内容(1)在患者首次就诊时耐心听取病人陈述,对相关症状进行评分,取得病人的充分信任与配合,鼓励患者树立战胜疾病的信心。(2)向患者解释此病的发病机理,明确指出CP为男性中青年常见疾病,与性功能障碍没有必然的直接关系,使患者认识到心理因素是相关症状的重要影响因素,动员其主动配合心理干预。(3)对久治不愈或误认为是性病的患者将病情和预后进行细致的解释,缓解患者的紧张和恐惧情绪。(4)与患者一起分析其致病因素,如工作是否紧张,压力太大,婚姻感情状况及性生活是否规律,是否有不良生活习惯、性格是否太内向或太敏感等。(5)对患者进行性感集中训练。
1.3 统计学分析
采用SPSS10.0软件包,对各项指标评分的均值做t检验,进行比较分析。