CD14+单核细胞Toll样受体表达在复发性生殖器疱疹发病机制中的作用
文章导读:抽取我院于2011年11月至2013年11月收治的复发性生殖器疱疹患者35例作为观察组,取同期入院体检正常的30例作为对照组,分析两组患者TLRs受体表达情况。结果:观察组患者的外周血单核细胞TLR4、TLR8、TLR9分别为(38.84±23.19)、(94.26±4.63)、(96.93±4.39),对照组患者的外周血单核细胞TLR4、TLR8、TLR9分别为(19.73±8.68)、(101.68±5.17)、(97.06±4.22),其中观察组的TLR4、TLR8与对照组存在显著差异,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者的外周血单核细胞TLR9无明显差异,不具统计学意义(P>0.05)。复发次数≥6次/年与复发次数<6次/年患者的复发性生殖器疱疹患者外周血单核细胞TLR4、TLR8、TLR9之间无显著差异,不具统计学意义(P>0.05)。 |
传统上认为单纯疱疹病毒是诱发生殖器疱疹(genitel herpes,GH)的主要因素之一。然而,随着临床对生殖器疱疹的深入研究,发现机体免疫因素与生殖器疱疹的复发率存在一定的关系。本文对医院于2011年11月至2013年11月收治的复发性生殖器疱疹患者病历资料作回顾性分析,相关资料整理如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本组抽取我院于2011年11月至2013年11月收治的复发性生殖器疱疹患者35例作为观察组,其中男性21例,女性15例,年龄为20岁至56岁,平均年龄为(38.95±2.56)岁;病程为6个月至4年,平均时间为(2.62±0.37)年。本组35例患者中,由于生殖器疱疹复发的频率是每年5~8次,按照每年平均6次计,19例复发次数≥6次/年,16例复发次数<6次/年。取同期入院体检无生殖器疱疹者30例作为对照组,其中男性18例,女性12例,年龄为23岁至57岁,平均年龄为(39.51±2.84)岁。
1.2 一般方法
检查疱疹病毒抗体需空腹,两组患者中已经进食早餐者于入院后第二日行静脉采血,血液采集标本为2mL,分别将其置入5支抗凝试管中,并于抗凝试管中加入10μL全血以及20μLCD14单抗、TLRs单抗,对照管加入20μLLCD14单抗以及对应lg/G1。将5支抗凝试管置于为4℃低温下保存,30min后取2mL溶血素置入,于室温下放置5min后行血清分离。取2mL PBS洗液置入试管中,摇晃均匀,行2次离心处理,并于血清中滴入0.5mL固定液,利用行流式细胞仪检测TLRs表达情况。
1.3 临床观察指标
(1)记录两组患者外周血单核细胞Toll样受体表达情况;(2)分析复发性生殖器疱疹患者发病频率不同与外周血单核细胞Toll样受体表达变化之间的关系。
1.4 统计学方法
采用SPSS19.0统计学软件分析文中数据,计量资料采用平均数±标准差,并行t检验,P<0.05具有统计学意义。
2 结果
2.1 外周血单核细胞Toll样受体表达
观察组患者的外周血单核细胞TLR4、TLR8、TLR9分别为(38.84±23.19)、(94.26±4.63)、(96.93±4.39);对照组患者的外周血单核细胞TLR4、TLR8、TLR9分别为(19.73±8.68)、(101.68±5.17)、(97.06±4.22),其中观察组的TLR4、TLR8与对照组存在显著差异,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者的外周血单核细胞TLR9无明显差异,不具统计学意义(P>0.05)。
2.2 外周血单核细胞变化对疾病复发率的的影响
复发次数≥6次/年与复发次数<6次/年患者的复发性生殖器疱疹患者外周血单核细胞TLR4、TLR8、TLR9之间无显著差异,不具统计学意义(P>0.05)。
3 讨论
生殖器疱疹(GH),是一种性传播疾病,具有复发率高、难根治的特点,患者发病期间往往会伴随出现多种不适症状,直接影响着患者的预后生存质量。部分研究证实,若患者得不到及时有效的治疗,不仅其因GH感染导致HIV传染风险将增加,潜伏在骶神经节内的单纯疱疹病毒还可能于患者内分泌紊乱或外界压力增加时被重新激活,不利于患者身心的健康发展。目前,外周血单核细胞对分体免疫及时的影响也已得到证实。
本组研究中,观察组患者的单核细胞TLR4明显高于对照组、单核细胞TLR8低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),然而,患者每年复发频率不同,其单核细胞TLR4、TLR8、TLR9无显著变化,不具统计学意义(P>0.05)。单核细胞TLR4水平高于对照组说明临床诊断及治疗时可将TLR4作为检验单穿疱疹病毒的识别受体,以其特殊的信号传导通路扩大非特异性防预作用,起到诱导特异性免疫、加快病毒清理速度的目的。付金玲等指出,单核细胞TLR4与单纯疱病毒感染存在直接关系,本研究结果与其相符。此外,单核细胞TLR4还能够作用于人体内的趋化因子,达到降低炎性细胞活性的目的。而单核细胞TLR8具有调节免疫信号的作用,当该细胞数量减少时,对免疫细胞的调节也会随之降低,是导致生殖器疱疹复发的重要原因之一。
综上所述,人体单核细胞TOLL受体与机体免疫情况存在一定的关系,可通过激活TLR4、TLR8提高细胞的免疫作用,达到抗病毒的目的。
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