盐酸舍曲林治疗早泄对性自信和性关系满意的疗效观察
文章导读:目的:观察盐酸舍曲林(左洛复)治疗早泄对提高性自信和性关系满意的疗效。方法:记录62例患者服用左洛复(50mg/d)1个月治疗前后射精潜伏期时间、患者性自信评分及夫妻性生活的满意程度评分。结果:患者治疗后,射精潜伏期时间延长,性自信评分及夫妻性生活的满意程度评分显着提高,且均有显着差异性。结论:盐酸舍曲林对提高早泄患者的性自信和性关系满意度有良好的效果。 |
早泄(Premature ejaculation, PE)是指射精发生在阴茎进入阴道之前,或进入阴道中时间较短,在女性尚未达到性高潮,提早射精而出现的性交不和谐障碍,是成年男性最常见的性功能障碍之一。总体来说早泄的原因主要可以分为心理性和器质性两大部分,值得关注的是,心理性的早泄在早泄患者中占了很大一部分比例。早泄作为一种心身疾病,不仅需要躯体治疗,还需要消除心理症状,以促进康复。因此相应地在临床治疗上,改善早泄患者的心理症状如提高患者的性自信及性关系满意度逐渐引起关注。
本文对我院2010年4月-2011年6月泌尿外科就诊的156例早泄患者,采用盐酸舍曲林(商品名:左洛复)50mg/d治疗1个月,其中62例患者1个月后成功回访,患者性自信及性关系满意度明显改善,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
2010年4月-2011年6月贵州省人民医院泌尿外科门诊就诊的早泄患者156例, 年龄19-51(31±7.6)岁;自诉病史5个月-16年(8±4.6年)不等。患者近1个月内均无相关药物应用史,有稳定性伴侣,均诉性交时间短,性生活不满意,部分患者对性生活有恐惧、焦虑情绪。详细询问患者相关病史,无吸毒史、无接触有毒物质史。查体:体格检查、生殖器、第二性征等无异常。实验室检查:生殖激素、肝肾功能、血糖均无异常。接受治疗1个月后成功回访患者62例。
1.2 早泄诊断标准
采用国际性医学会(International Society for Sexual Medicine,ISSM)的2010早泄标准联合中国早泄患者性功能评价表(Chinese index of sexual function for premature ejaculation, CIPE)进行评定。具体如下:(1)ISSM标准:射精往往或总是在插入阴道1 min左右发生;对大多数或每次插入阴道后,没有延长射精的能力;有消极的后果,例如烦恼、痛苦、沮丧或/和逃避亲密接触等。(2)按照中国PE患者性功能评价表(CIPE)总积分均<36分者。
1.3 治疗方法
盐酸舍曲林(左洛复Zoloft , 美国辉瑞制药有限公司)片50mg,如果患者当日无性生活,则睡前服用1次(50mg),如当日准备进行性生活,则在性生活前3-4h服用1次(50mg), 连续服用1个月后停药返院回访,并再次记录CIPE评分。治疗期间不允许使用避孕套和其他药物。
1.4 观察指标及疗效判断标准
记录治疗前后的射精潜伏期时间。评定患者本人性生活满意度及配偶性生活满意度采用CIPE 问题6,7评分。评定患者本人性自信采用性自信自评量表(SEAR)。分别记录在治疗前停药后量表评分。
1.5 统计学处理
采用SPSS13.0 统计软件进行数据分析其差异显着性,数据以x±s表示,采用t检验。P<0.05为差异有显着性。