育之缘辅助治疗男性不育少弱精子症的临床研究
文章导读:选取我院2015年2月至2015年5月收治的160例男性不育少弱精子症患者,随机分为对照组和观察组,每组各80例,对照组患者给予葡萄糖酸锌片和维生素A胶丸联合治疗,观察组患者在对照组治疗基础上给予育之缘口嚼片治疗,观察两组患者的精液参数变化和临床疗效。结果:治疗前,两组患者的精子密度、精子活率、a级精子绝对数以及(a+b)级精子绝对数等4项精液参数无差异性(P>0.05);治疗后,两组患者的4项精液参数均均比治疗前有改善,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后,观察组患者4项精液参数均比对照组疗效好,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗3个月后,观察组的临床总有效率为91.25%,明显高于对照组(57.50%),差异均有统计学意义(P<0.05)。 |
不育是影响家庭和谐的重要问题,少弱精子症已成为一种常见的男性不育症,根据WHO数据显示,发达国家有15%的夫妇不育,不育原因中男性原因占34%。在我国不育家庭约占婚姻夫妇的10%,其中男性不育原因占50%。男性不育占比如此高,和男性精液质量下降密切相关。弱精、少精是精液质量差的集中体现。因此,治疗男性不育少弱精子症具有重要的临床意义。本文采用育之缘辅助治疗男性不育少弱精症,取得较好临床疗效。现将结果报道如下。
1 临床资料与方法
1.1 一般资料
采用数字随机表法选取我院2015年2月至2015年5月收治的160例男性不育少弱精子症患者,随机分为对照组和观察组,每组各80例,两组患者在年龄、不育年限、基础内分泌等相关因素的比较中均无显著性差异(P>0.05),具有可比性。
入选标准:(1)符合男性不育少弱精子症诊断标准;(2)年龄范围25~40 岁,平均年龄(31.89±1.25)岁;(3)男方性功能正常,且性生活规律;(4)禁欲时间为3~7d;(5)病史大于12个月;(6)精液质量两次检查结果均判为少精或弱精;(7)了解参加此次研究的利弊,签署知情同意书,愿意配合此次研究工作。排除标准:(1)对研究所使用的药物过敏;(2)年龄大于40岁者;(3)妻子被诊断为不孕症;(4)有性功能障碍;(5)隐睾病史者;(6)合并有泌尿生殖系统炎症者;(7)有心、脑、肾脏、血液系统严重疾病者。
1.2 治疗方法
对照组80例患者服用南岛牌葡萄糖酸锌片(海南制药厂有限公司生产,国药准字H46020030)2次/d,1片/次;同时服用东宝牌维生素A软胶囊(通化东宝五药有限公司生产,国药准字H22020518)3 次/d,2片/次,连续服用3个月。观察组在对照组治疗基础上,采用体恒健牌育之缘口嚼片(济南高新开发区活力元素开发中心生产,国食健字G20070010)治疗,饭前空腹嚼服,3次/d,2片/次,连续服用3个月。治疗期间所有患者均保持治疗前的工作或学习状态。
1.3 观察指标
分析两组患者治疗前后精液参数的变化;比较两组患者的临床疗效。疗效标准:治愈:配偶受孕或精液常规检查正常者;显效:精液常规检查各项指标改善率在85%及以上者;有效:精液常规检查各项指标改善率在50%及以上者;无效:治疗前后精液常规检查各项指标改善不足50%者。总有效率(%)=(治愈例数+显效例数+有效例数)/总例数×100%。
1.4 统计学分析
对文中所得数据采用SPSS13.0处理,计量的比较采用t值检验,计数的比较采用χ2检验,P<0.05表示差异均具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者治疗前后精液参数的分析
治疗前,两组患者的精子密度、精子活率、a级精子绝对数以及(a+b)级精子绝对数等4项精液参数无差异性(P>0.05);治疗后,两组患者精子密度、精子活率、a级精子绝对数以及(a+b)级精子绝对数均较治疗前有明显改善(P<0.05);且观察组患者4项精液参数改善情况优于对照组(P<0.05)。
2.2 两组患者临床疗效的比较
两组患者治疗3个月后,观察组的临床总有效率为91.25%,对照组的临床总有效率为57.50%,观察组的临床疗效明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。
3 讨论
近几年来,男性少弱精子症发病率的快速增长已经引起了广泛关注。育龄人群不育大部分原因是由男性精子的密度降低、活力减弱即少弱精子症导致,这已经影响到了家庭的幸福以及国家的计生计划,因此,治疗男性不育少弱精子症应引起社会的足够重视。大量临床实验表明,内分泌调节紊乱、遗传因素、生殖系统感染、生殖器官解剖异常以及职业、环境污染、免疫调节、微量元素、药物使用、年龄等均是其发生的影响因素。一般情况下,精液在排出体外15~30min后开始液化,如果精液射出后5min内未能完全液化或超过60min才开始液化为精液不液化,这使精子的活动能力降低,影响精子顺利通过女性宫颈,这是导致男性不育的主要原因。临床研究显示,锌缺乏也是导致很多男性不育的重要原因。锌是正常男性体内构成超氧化物歧化酶活性的关键物质,而超氧化物歧化酶对对抗男性体内因自由基导致的精子毒性,有很好的抵抗作用。因此,男性若缺锌,会对精子质量产生不良影响。另外,锌会调节男性性激素分泌,从而影响精子的生成、成熟,缺锌可导致生殖器官发育不良,最终使精子数目减少、活力下降、精液液化延迟,增加男性不育症的概率。本组资料中,对照组采用葡萄糖酸锌片进行补锌,但临床疗效仍然很低,这可能与葡萄糖酸锌联合用药降低了锌的吸收有关。葡萄糖酸锌较易与很多药物或者食品如牛奶、铝盐、钙盐、碳酸盐、鞣酸等发生反应,降低了锌的吸收利用度。而体恒健牌育之缘口嚼片是通过生物转化、富含微量元素锌和硒的蛋白制剂,容易穿过血脑屏障被人体吸收,无毒副作用,对于改善精液质量有较好的作用。本研究结果证实,育之缘辅助治疗能有效提高男性少弱精子症患者的精液质量,提高临床疗效。精浆中过氧化物酶另一重要组成元素是硒元素,硒参与谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)的合成,能够保护细胞膜的结构和功能,具有抗氧化作用,抑制精子细胞膜脂质过氧化反应,保护精子免受损伤,提高精子数量,改善精子质量,提高男性生育能力。体恒健育之缘口嚼片是以富锌蛋白粉、大豆硒蛋白、白砂糖、淀粉、羟丙甲纤维素为主要原料制成的保健食品,富含锌、硒等微量元素。现代研究发现,微量元素尤其是以锌、硒以及蛋白质三种物质对男性生殖健康有着至关重要的作用。
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