高危型人乳头瘤病毒检测在子宫颈癌筛查中的临床应用效果研究
文章导读:通过分析2014年6月至2015年6月医院收治的203例HPV感染患者的临床资料,对患者临床资料进行整合,探讨HPV感染及相关行为危险因素及其同子宫颈癌的相关关系。结果:HPV感染并发宫颈癌患者中高危HPV患者占比显著高于低危HPV感染患者,比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者行为危险因素中吸烟、首次性行为年龄、性伴侣个数、性卫生意识、孕次和避孕方式相关因素指标存在显著差异,有统计学意义(P<0.05)。 |
人乳头瘤病毒(HPV)是一种可使人体皮肤黏膜鳞状上皮增殖的球形DNA病毒,患者感染病毒后多表现为尖锐湿疣症状,近年来,尖锐湿疣临床发病率急速上升,HPV也越来越引起临床关注。临床HPV感染患者分为低危型和高危型两种,研究发现其中高危型HPV感染是临床子宫颈癌患者发病的主要原因之一,因此总结分析临床HPV感染患者行为危险因素对子宫颈癌预防有一定的临床价值。本研究对此展开分析,总结了医院HPV感染患者行为危险因素同子宫颈癌临床相关性。现报道如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
随机选取2014年6月至2015年6月到医院诊治HPV感染的患者203例,年龄26~46岁,根据患者是否并发子宫颈癌分为未并发子宫颈癌组(对照组)和并发子宫颈癌组(观察组)。观察组48例,年龄28~46岁,平均(38.96±2.64)岁,其中高危型HPV感染患者46例,低危型HPV感染患者2例;对照组155例,年龄26~46岁,平均(39.05±2.08)岁,其中高危型HPV感染患者43例,低危型HPV感染患者112例。纳入标准:患者来院就诊时存在阴道分泌物异常、阴道出血等临床症状,液基细胞学检查后确诊为HPV感染患者。排除标准:排除有子宫、盆腔放疗史患者;排除子宫切除患者。所有患者签署知情同意书。
1.2 方法
对两组患者临床资料进行统计,对患者性行为、吸烟及避孕方式等行为危险因素进行统计,对比两组患者行为危险因素差异,探讨行为危险因素同子宫颈癌发病临床关系。
1.3 统计指标
统计两组患者HPV感染情况及各项行为危险因素情况,具体包括初次性行为年龄、性伴侣数量、配偶是否性混乱、性卫生情况、避孕方式、是否吸烟、是否酗酒等,对统计数据进行对比分析。
1.4 统计学分析
利用SPSS11.0统计软件建立数据库,计量资料以均数±标准差(x±s)表示,组间比较采用t检验, 计数资料用χ2检验,以P<0.05差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 HPV感染同子宫颈癌临床关系分析对比两组患者HPV感染情况及子宫颈癌病变情况,统计数据显示观察组患者高危型HPV感染患者占比显著高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。
2.2 两组患者行为危险因素统计结果分析
对两组患者各项行为危险因素进行统计,结果显示观察组患者性行为及吸烟相关行为危险因素指标同对照组存在显著差异,比较差异有统计学意义(P<0.05)。
3 讨论
近年来,临床人乳头瘤病毒感染患者呈递增趋势,感染类型分为低危型和高危型两种,其中低危型HPV多引发尖锐湿疣,高危型HPV则多引发宫颈癌、上皮肿瘤及其他癌症,可通过性行为进行传播,因此患者性生活同感染存在一定的相关关系。此外临床研究发现HPV感染同多种癌症病发存在一定联系,子宫颈癌为较为常见的一种。子宫颈癌是一种较为常见的妇科癌症,患者多表现为阴道出血、阴道排液等,晚期患者还会出现尿毒症、肾衰竭等,患病后可通过手术、化疗等方法进行治疗。本研究对HPV感染及其行为危险因素的临床关系进行了研究,结果显示对临床HPV感染患者性行为对子宫颈癌发病有较大的影响,对患者行为危险因素进行干预指导有望降低HPV感染患者并发子宫颈癌的几率。研究统计显示观察组患者中高危型HPV感染患者比率显著高于对照组患者高危型HPV感染患者比率,比较差异有统计学意义(P<0.05)。研究中统计203例患者中高危型HPV患者共有69例,其中观察组患者中有46例,低危型HPV患者有134例,统计数据显示观察组患者中大部分患者为高危型HPV,对照组患者高危型HPV占比相对较低,由此可见高危型HPV患者易引发子宫颈癌发病的风险较高。对患者行为危险因素进行统计显示两组患者性行为相关指标存在显著差异,结果表明HPV感染患者性生活过早、性卫生意识较差、口服避孕药、孕次较多、性伴侣过多以及吸烟均会增加子宫颈癌病发的风险。HPV感染可通过性生活进行传播,研究结果也表明患者性生活相关指标也是引发患者子宫颈癌主要危险因素,此外两组吸烟患者占比差异也较显著,性生活过早、性伴侣较多、配偶性生活混乱导致宫颈上皮暴露频繁从而引发感染。此外在精子及其他损害因素下会导致细胞变异,在不利因素刺激下即会引发癌变。临床研究发现精液不仅会对宫颈上皮细胞产生一定的影响,对淋巴细胞也有一定影响,因此相对使用避孕套的患者口服避孕药HPV感染患者子宫颈癌病发风险较高。性卫生对患者性行为健康有极大的影响,性卫生工作不好会导致患者免疫功能下降,增加患者患病风险。针对研究结果认为对于引发HPV患者癌变风险较高的行为危险因素应及早进行干预护理,降低患者癌变风险,同时HPV患者应定期进行病理检查,癌变患者及早进行治疗。综上所述,HPV高危型及行为危险因素包括吸烟和性行为相关指标同子宫颈癌病发有一定的相关性,临床治疗中应针对癌变风险较高患者进行干预护理治疗,降低子宫颈癌发病率,有一定的临床指导意义。
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